Limpieza, Desinfección y Esterilización

Limpieza: Es la eliminación de restos orgánicos en los objetos y en el material después de su uso y antes de realizar otra técnica de saneamiento.

Desinfección: Empleo de un procedimiento químico con el que se consigue destruir todos los microorganismos, excepto algunas bacterias.

Tipos de Desinfección

Desinfección de bajo nivel: Elimina la mayoría de las bacterias vegetativas, hongos y virus de tamaño medio. No es efectiva contra bacterias resistentes como Mycobacterium tuberculosis.

Desinfección de nivel intermedio: Elimina prácticamente todas las formas vegetativas bacterianas, incluyendo en algunos casos Mycobacterium tuberculosis. También es efectiva contra hongos y casi todos los virus.

Desinfección de alto nivel: Elimina todos los microorganismos, incluyendo virus resistentes y Mycobacterium tuberculosis. No elimina todas las esporas bacterianas.

Esterilización

Esterilización: Proceso fisicoquímico que destruye toda la flora microbiana, incluidas las esporas bacterianas altamente resistentes.

Definiciones Clave

• Séptico: Se refiere a algo que contiene gérmenes patógenos.
• Desinfectante: Sustancia química que destruye microorganismos patógenos y se aplica sobre material inerte sin alterarlo significativamente.
• Antiséptico: Sustancia química aplicada tópicamente sobre tejidos vivos (como la piel intacta, mucosas o heridas) que destruye o inhibe microorganismos sin afectar sensiblemente los tejidos.
• Antisepsia: Conjunto de acciones destinadas a eliminar microorganismos patógenos presentes en un medio.
• Asépsia: Ausencia absoluta de microorganismos patógenos, equivalente a esterilidad.

Tipo de Material

• Crítico
• Semicrítico
• No crítico

Equipo de Protección Individual (EPI)

1. Zapatos adecuados
2. Gorro
3. Mascarilla y gafas
4. Pantalla antisalpicaduras
5. Delantal de manga larga
6. Guantes gruesos

Limpieza Manual

1. Enjuagado
2. Enjabonado
3. Fricción
4. Aclarado
5. Secado
6. Lubricado

Disolución

Disolución: Mezcla homogénea de 2 o más sustancias en proporciones variables y distribuidas.

Técnicas de Desinfección

1. Inmersión
2. Loción
3. Vaporización y fumigación
4. Brumas y aerosoles
5. Pulverización

Desinfección por Método Físico

1. Calor
2. Radiaciones no ionizantes
3. Filtros

Tipos de Incontinencia

Incontinencia Urinaria (IU) de urgencia o vejiga hiperactiva: Esta condición se produce debido a contracciones involuntarias de la musculatura de la vejiga, lo que provoca un deseo súbito e intenso de orinar.

IU de esfuerzo: Es más frecuente en la mujer y se da por un debilitamiento en el esfínter de la uretra.

IU mixta: La padecen pacientes que presentan incontinencia de urgencia y de esfuerzo.

IU por rebosamiento: El volumen de orina en la vejiga supera la capacidad contráctil de la uretra, por lo que se produce un vaciamiento por rebosamiento. Es más frecuente en hombres que en mujeres y más durante la noche. Se suele dar en lesiones medulares, en hiperplasia de próstata.

IU funcional: Se da como consecuencia de la imposibilidad de acudir al baño por limitaciones funcionales.

Tipos de Ostomías

1. Colostomía: Apertura quirúrgica del colon a la piel para la eliminación del tránsito intestinal y/o desobstrucción del intestino grueso. En función de la porción abocada será: ascendente, transversa, descendente o sigmoidea.
2. Ileostomía: Apertura del íleon distal hacia la pared abdominal.
3. Urostomía: Apertura de la vía urinaria al exterior.

Muestras Biológicas

Muestras biológicas: Son los distintos productos o sustancias que el individuo elimina, así como líquidos, ya sea por orificios naturales del cuerpo o artificiales. Cuando la muestra que se toma es de un tejido se denomina biopsia. El estudio de estas muestras va a permitir o facilitar el diagnóstico de las enfermedades.

Muestras de esputo: El esputo es una mezcla de secreciones pulmonares y bronquiales y las partículas que se adhieren a su paso por la vía aérea como los restos celulares, secreciones bronquiales y salivales y la flora bacteriana normal de la cavidad oral.

Muestra de heces: El análisis de las heces abarca el estudio macroscópico y microscópico de sustancias anormales, el coprocultivo (para identificar microorganismos), el estudio parasitológico de las heces (buscar parásitos), sangre oculta y sustancias anormales en heces de 24 horas.

Sangre en heces: Se hace cuando se sospecha de hemorragia, pero esta es tan pequeña que no se ve a simple vista.

Heces 24 horas: Con este estudio se pueden diagnosticar procesos como colitis ulcerosas y síndromes de mala absorción.

Parásitos: La muestra se coge en tres días alternos y se mantiene a temperatura ambiente. Para buscar oxiuros se realiza el test de Graham. La muestra se coge a primera hora de la mañana en tres días consecutivos.

Muestras de sangre: Cuando se va a determinar la glucemia, el análisis se realiza con una gota de sangre extraída con lanceta y un glucómetro. El paciente se lava las manos con agua caliente o bien se limpia la zona con alcohol (produce hiperemia). Se pincha (mejor en el lateral) y se deja salir una gota de sangre que se aplica en la tira del glucómetro. Una vez leído el resultado se apunta. Si se emplea alcohol, hay que dejar que se evapore totalmente.