Organización Biológica

La vida se organiza en diferentes niveles de complejidad, desde el más bajo al más alto:

• Nivel Bioquímico: Moléculas y reacciones químicas fundamentales.
• Nivel Celular: La unidad básica de la vida.
• Nivel Tisular: Conjunto de células similares que realizan una función específica.
• Nivel Orgánico: Estructuras formadas por diferentes tejidos que cumplen una función mayor.
• Niveles Sistémico y de Aparatos: Conjuntos de órganos que trabajan coordinadamente para funciones complejas del organismo.

Biología Celular

Componentes Celulares Esenciales

• Membrana Citoplasmática: Bicapa formada por lípidos, glúcidos y proteínas que rodea externamente a las células y orgánulos citoplasmáticos. Aísla y protege a la célula del medio externo y regula el paso de sustancias.
• Citoplasma: Parte de la célula que encontramos entre el núcleo celular y la membrana citoplasmática. Alberga los orgánulos celulares y aloja a gran parte de las reacciones químicas y procesos metabólicos que se dan en la célula.
• Núcleo: Orgánulo membranoso, aparece en células eucariotas. Contiene los cromosomas.
• Aparato de Golgi: Sistema de vesículas y cisternas que aparece cerca del núcleo. Almacena y compacta las sustancias para su excreción o su utilización por parte de la célula.
• Mitocondrias: Orgánulos ovoides formados por una doble membrana, cuya membrana interna se pliega y forma crestas. En ellas se dan reacciones de oxidación-reducción que permiten generar energía para toda la célula. Tejidos muy activos como los músculos del corazón son muy ricos en ellas.
• Lisosomas: Orgánulos esféricos con enzimas hidrolíticas en su interior. Participan en la degradación y digestión de sustancias.
• Ribosomas: Partículas densas de proteínas y ARN. Participan en la síntesis proteica.
• Centríolos: Pareja de cuerpos cilíndricos cercanos al núcleo. Su función principal es la formación del huso acromático en la división celular.
• Retículo Endoplasmático: Conjunto de membranas formado por sáculos y vesículas. Participa en el transporte de sustancias y en la síntesis de proteínas.
• Citoesqueleto: Microfibrillas y microtúbulos que proporcionan forma y sostén a la célula.
• Vacuolas: Orgánulos con membrana que aparecen especialmente en células vegetales. Almacenan sustancias de desecho o agua.

División Celular

• Reproducción Celular: Es el proceso de división por el que una célula madre da lugar a dos células hijas de características similares a las de su progenitora.
• Ciclo Celular: Es la sucesión de acontecimientos que tienen lugar a lo largo de la vida de una célula. Consta de dos etapas principales:
  • Interfase: La célula no se divide y el ADN se duplica.
  • División Celular: Incluye la cariocinesis (división del núcleo) o citocinesis (división del citoplasma).

Tipos de División Celular

• A. Mitosis: Proceso por el cual el núcleo de una célula madre se divide antes de la división celular; el resultado es la generación de dos células hijas idénticas. En este proceso hay cuatro fases: profase, metafase, anafase y telofase.
• B. Meiosis: División celular que permite la creación de células sexuales o gametos. En este caso, las células hijas tienen la mitad de cromosomas que la célula madre, con el fin de que, tras la unión de los dos gametos (óvulo y espermatozoide), se reinstaure en la célula resultante la dotación cromosómica de la especie. Consta de dos divisiones sucesivas.

Material Genético

• ADN (Ácido Desoxirribonucleico): Doble hélice de polinucleótidos, portador de la información genética.
• ARN (Ácido Ribonucleico): Participa en la síntesis de proteínas, transportando la información desde el núcleo al citoplasma.

Histología: Los Tejidos del Cuerpo

• Tejido Conectivo: Su función principal es dar estructura al cuerpo. Incluye tejidos como el hueso, cartílago, tejido fibroso, tejido elástico, sangre y linfa. Sus células principales son los fibroblastos (que fabrican fibras), melanocitos (relacionados con el metabolismo de los hidratos de carbono) y fagocitos (que limpian las sustancias de desecho).
• Tejido Epitelial: Recubre las superficies y las cavidades internas del cuerpo. Actúa como barrera entre el medio interno y externo. No existe sustancia intercelular. Las células epiteliales se disponen de forma sencilla y de forma compleja, y dan lugar a glándulas.
• Tejido Muscular: Formado por fibras musculares dispuestas en haces. Las fibras están constituidas por células alargadas (miocitos) altamente especializadas en la contracción bajo un estímulo. Este tejido está asociado al tejido conectivo, que actúa como sostén.
• Tejido Nervioso: Formado por neuronas, especializadas en la transmisión de impulsos eléctricos. Además, presenta células gliales, que no reciben o transmiten impulsos, sino que complementan a las neuronas, aportándoles protección y nutrientes.

Etapas del Desarrollo Humano Postnatal

• Lactancia
• Primera infancia (2-6 años)
• Segunda infancia (6-12 años)
• Pubertad
• Adolescencia
• Madurez
• Vejez
• Senectud
• Senilidad

Sistemas y Aparatos del Cuerpo Humano

Aparatos

• Aparato Respiratorio: Intercambio con el medio externo y medio interno. Participa en el intercambio gaseoso.
• Aparato Circulatorio: Mantenimiento del medio interno y transporte de sustancias.
• Aparato Digestivo: Interacción con el medio externo y medio interno. Degradación de los alimentos para asimilar los nutrientes contenidos en ellos.
• Aparato Reproductor: Medio interno y externo. Producción de gametos, y alojamiento del embrión en el caso femenino.

Sistemas

• Sistema Nervioso: Formado por células y órganos especializados en la conducción de señales eléctricas.
• Sistema Endocrino: Secreta hormonas que son liberadas al torrente sanguíneo.
• Sistema Muscular: Conjunto de músculos que son controlados de forma voluntaria por el organismo (músculos esqueléticos).
• Sistema Óseo: Formado por 206 huesos y cartílagos que complementan su estructura.
• Sistema Tegumentario: Formado por la piel y sus estructuras anexas. Es el sistema más extenso del cuerpo.
• Sistema Linfático: Formado por tejidos y órganos encargados del transporte y de la distribución unidireccional de la linfa hacia el corazón.
• Sistema Inmunitario: Conjunto de células, tejidos y órganos encargados de la defensa del organismo ante elementos ajenos.
• Sistema Urinario: Órganos encargados de la filtración de la sangre y de la eliminación de productos de desecho mediante la orina.

Anatomía Topográfica y Movimientos

Planos Anatómicos

• Plano Frontal: Divide al cuerpo en anterior o ventral y posterior o dorsal.
• Plano Transversal: Divide al organismo en superior o craneal e inferior o caudal.
• Plano Sagital: Divide el cuerpo en derecha e izquierda.

Términos de Orientación Anatómica

• Medial: Más cercano al plano sagital.
• Lateral: Más alejado del plano sagital.
• Superficial: Más cercano a la superficie.
• Profundo: Más lejano a la superficie.
• Anterior: Delante del plano frontal.
• Posterior: Detrás del plano frontal.
• Distal: Que, en una extremidad, se encuentra más lejano a la raíz del miembro.
• Proximal: Que, en una extremidad, se encuentra más cercano a la raíz del miembro.
• Craneal: En un plano transversal, aquello más cercano a la cabeza.
• Caudal: En un plano transversal, aquello que se dirige a las extremidades inferiores.

Movimientos Articulares

• Abducción: Movimiento lateral en el que se separa una extremidad de la línea media del tronco.
• Aducción: Movimiento de aproximación a la línea media del tronco.
• Flexión: Movimiento de reducción del ángulo de una articulación.
• Extensión: Movimiento de enderezamiento que aumenta el ángulo de una articulación.
• Circunducción: Movimiento circular de un miembro.
• Rotación Interna: Movimiento rotatorio alrededor del eje longitudinal de un hueso que se acerca a la línea media del tronco.
• Rotación Externa: Movimiento rotatorio alrededor del eje longitudinal de un hueso que se aleja de la línea media del tronco.
• Elevación: Movimiento por el que se desplaza una parte del cuerpo hacia arriba.
• Depresión: Movimiento por el que se desplaza una parte del cuerpo hacia abajo.

Posiciones Corporales Básicas

• Decúbito Dorsal o Supino: Paciente recostado sobre la espalda, mirando hacia arriba.
• Decúbito Ventral o Prono: Paciente recostado sobre el abdomen, boca abajo.
• Decúbito Lateral: Paciente tumbado sobre un lado.
• Erecta: Paciente erguido, ya sea de pie o sentado.
• Posición de Fowler: Paciente recostado dorsalmente, con la cabeza más alta que los pies.
• Posición de Sims: Paciente recostado ventralmente, sobre el lado izquierdo, con el muslo y rodilla derechos flexionados y el brazo izquierdo extendido detrás de la espalda.
• Posición de Trendelenburg: Paciente recostado dorsalmente, pero con la cabeza más baja que los pies.
• Posición Ginecológica: Paciente recostado en decúbito supino, con las rodillas y caderas flexionadas. Gracias a unos soportes en los tobillos, los muslos se mantienen en abducción y rotación externa.

Conceptos Fundamentales de Patología

Tipos de Enfermedades según su Duración

• Hiperaguda: De muy corta duración. Ejemplo: muerte súbita.
• Aguda: De corta duración. Ejemplo: gripe o resfriado.
• Subaguda: Duración de varias semanas. Ejemplo: nefritis.
• Crónica: Se hacen permanentes. Ejemplo: diabetes.
• Cíclicas: Se suceden en ciclos de aparición. Ejemplo: sífilis.

Tipos de Enfermedades según su Frecuencia y Distribución

• Esporádica: Afecta a pocas personas y solo de forma ocasional.
• Endémica: Se mantiene en el tiempo y afecta frecuentemente a una región concreta.
• Epidémica: Los casos se incrementan alarmantemente en una zona delimitada.
• Pandémica: Afecta a zonas geográficas muy extensas, durante un tiempo concreto.

Otras Clasificaciones de Enfermedades

• Genéticas: Enfermedades causadas por alteraciones en el material genético (pueden ser congénitas o hereditarias).
• Congénitas: Enfermedades presentes desde el nacimiento.

Epidemiología

La epidemiología es la ciencia que se encarga de estudiar la ocurrencia de las enfermedades en las poblaciones.

• Incidencia: Es el número de casos nuevos de una enfermedad en un periodo de tiempo determinado.
• Prevalencia: Es el número de personas enfermas en relación con el total de la población en un momento dado.

Semiología

La semiología es la parte de la medicina que estudia los síntomas y signos de las enfermedades.

• Síntoma: Manifestación subjetiva de la enfermedad, percibida solo por el paciente.
• Signo: Manifestación objetiva de la enfermedad, observable y medible por el examinador.
• Síndrome: Conjunto de síntomas y signos que caracterizan una enfermedad o condición.

Diagnóstico

Proceso de identificación de una enfermedad o condición.

• Etiológico: Señala la causa de la enfermedad.
• Sindrómico: Señala los síndromes presentes.

Pruebas Complementarias

Herramientas utilizadas para apoyar el diagnóstico:

• Analíticas (laboratorio)
• Microbiológicas
• Radiológicas o diagnóstico por imagen
• Anatomopatológicas y citológicas

Pronóstico

Predicción sobre el resultado, duración y probabilidades de recuperación ante una enfermedad.

Tratamiento

Conjunto de opciones que van a contribuir a la mejora del paciente, atenuación de los síntomas o recuperación de la calidad de vida inicial.

Tipos de Tratamiento

• Tratamiento Médico: Intervenciones no invasivas (farmacológicas, terapias).
• Tratamiento Quirúrgico: Intervenciones invasivas (cirugías).

Enfoques del Tratamiento

• Etiológico: Actúa directamente frente a la causa de la enfermedad. Si se emplea antes de la aparición de signos y síntomas, hablamos de un tratamiento profiláctico.
• Patogénico: Es eficaz contra las acciones patógenas o las consecuencias derivadas de la enfermedad, como alteraciones físicas.

Patocronia

Estudio de cómo evoluciona la enfermedad a lo largo del tiempo.

Complicaciones de la Enfermedad

• Exacerbación: Empeoramiento en la fase de acmé (punto álgido) de la enfermedad.
• Recrudescencia: El empeoramiento se da cuando se inicia la mejoría, es decir, tras la fase de declinación.
• Recaída: El empeoramiento de salud aparece en la fase de convalecencia.
• Recidiva: El empeoramiento aparece tras haber recuperado el estado de salud, indicando una reaparición de la enfermedad.

Muerte Celular

La muerte celular tiene lugar por dos mecanismos principales: necrosis o apoptosis.

• A. Necrosis: Es la muerte celular ante un proceso patológico. La célula pierde su capacidad de adaptación y, ante la enfermedad, muere. Tiene lugar por una lesión aguda, irreversible y derivada de un daño externo. Distinguimos tres fases:
  • Necrobiosis: En esta primera etapa, la célula aún no muestra indicios morfológicos de muerte, aunque ya lo esté. En este punto, un análisis citológico no lo muestra.
  • Necrofanerosis: Se manifiestan síntomas morfológicos de la muerte celular que permiten el diagnóstico mediante estudios citológicos. Se apreciaría la fragmentación del núcleo, pérdida de la morfología normal, aspecto granular en el citoplasma, etc.
  • Necrólisis: Se da la desintegración completa de la célula.
• B. Apoptosis: Es un mecanismo fisiológico en el que se da la muerte celular programada y la muerte de células infectadas. Permite la regeneración tisular y el mantenimiento de la homeostasis.