Propiedades Esenciales de las Resinas Compuestas

• Resistencia al Desgaste

  
  

  Depende del tamaño, la forma y la cantidad de las partículas de relleno. Esta propiedad determina la durabilidad superficial de la resina.

• Estabilidad del Color

  • Las manchas externas se deben a colorantes de alimentos o cigarrillos.

  • La decoloración interna ocurre por fotooxidación de componentes, como las aminas terciarias.

  • Las resinas fotopolimerizables son más estables al color que las químicamente activadas.

• Dureza Superficial

  • Aumenta la resistencia al desgaste y al rayado.

  • El pulido mejora esta propiedad al reducir la rugosidad, lo que evita la acumulación bacteriana, la inflamación gingival, las manchas y la caries secundaria.

  • Eliminar la capa inhibida ayuda a prolongar la vida útil de la restauración.

Fotopolimerización y Contracción de Resinas

Mecanismo de Fotopolimerización

La matriz orgánica de las resinas es la parte químicamente activa del material, responsable de su transformación de una masa plástica a un sólido rígido.

Esta reacción química genera radicales libres que rompen los dobles enlaces de los monómeros, lo que resulta en la unión de estos monómeros para formar polímeros.

Para el éxito de una resina compuesta, es crucial que la mayoría de sus monómeros se conviertan en polímeros durante la reacción de polimerización.

Factores que Afectan la Polimerización

• Opacidad, tamaño y concentración de las partículas de relleno, y color de los pigmentos.

• Intensidad de la fuente de luz.

• Tiempo de exposición a la luz.

• Distancia entre la fuente de luz y la resina compuesta.

Efectos de la Contracción de Polimerización

La contracción volumétrica inherente al proceso de polimerización puede producir:

• Gap: Desprendimiento de la dentina. Los túbulos ya no están sellados, permitiendo la entrada de agentes externos que irritan la pulpa.

• Filtración: Despegamiento de la dentina o del cemento.

• Deflexión: Tira de las cúspides hacia dentro, lo que puede provocar microfracturas del esmalte y estrés.

Técnicas de Aplicación de Resinas

Técnica Incremental

Consiste en la construcción progresiva de la restauración, agregando pequeños incrementos de material (menores a 2 mm de grosor) en capas sucesivas, los cuales se fotoactivan de manera consecutiva.

Técnica Incremental Horizontal

Los incrementos de resina se realizan por capas horizontales. En esta técnica, se incorporan incrementos en sentido vestíbulo-palatino/lingual a lo largo de toda la preparación cavitaria, hasta llenarla.

Técnica Incremental Diagonal u Oblicua

Consiste en la incorporación de incrementos triangulares u oblicuos en las paredes de la cavidad, los cuales son fotoactivados individualmente.

Técnica Incremental por Cúspides

Consiste en aplicar incrementos que permiten ir reconstruyendo cada cúspide en forma separada hasta completar la restauración.

Clasificación de Resinas por Consistencia y Uso

Resinas Fluidas (Flowable)

Estas resinas tienen un porcentaje disminuido de relleno inorgánico y se les han agregado sustancias o modificadores reológicos (diluyentes) a la matriz para tornarlas fluidas.

Ventajas

• Alta capacidad de humectación de la superficie dental (asegura la penetración en todas las irregularidades) y potencial para fluir en pequeños socavados.

• Puede formar espesores de capa mínimos, lo que previene el atrapamiento de burbujas de aire.

• Tienen una alta elasticidad o bajo módulo elástico (3,6 – 7,6 GPa).

Desventajas

• Poseen una alta contracción de polimerización (4 a 7%).

• La radiopacidad de la mayoría de estos materiales es insuficiente, lo que puede producir confusión al determinar caries recurrente.

Indicaciones: Restauraciones de clase V, abfracciones y restauraciones oclusales mínimas.

Resinas Tipo Bulk-Fill

Pueden ser utilizadas en incrementos únicos de 4 a 5 mm, ya que están diseñadas para mitigar los efectos adversos de la contracción de polimerización, logrando una correcta adaptación a la preparación cavitaria y un buen grado de polimerización.

El tiempo de fotoactivación desde oclusal es de 10 a 20 segundos, según el material.

Tipos de Resinas Bulk-Fill

• Materiales de consistencia normal con alta carga de relleno, que se utilizan de forma monoincremental.

• Materiales de consistencia fluida, que requieren de un material convencional para su terminación en oclusal.

Resina Bisacrílica

Material resistente y autopolimerizable.

No requiere pulido debido a su nanorrelleno y mínima capa inhibida por oxígeno.

Ventajas

• Fácil de usar (presentación en cartucho de automezcla o jeringas).

• Poca reacción exotérmica durante el fraguado.

• Baja contracción de polimerización (< 3%).

• Reparable con composite o resina fluida.

Desventajas

• Estabilidad de color limitada (dependiendo de la marca).

• Fragilidad en zonas de alta tensión, aunque es fácil de reparar.

• Requiere matriz o molde para su confección.

• Desperdicio de material en la cánula de automezcla (0.5–1.2 g por uso).

• Costo más alto que otros materiales.

Resina Dual (Cementos de Resina)

Características Generales

• Son cementos a base de resina, derivados de composites modificados.

• Tienen baja viscosidad y relleno de bajo peso molecular y pequeño tamaño.

• Polimerizan por luz y químicamente (de ahí su nombre “dual”).

• Se usan principalmente para la adhesión a cerámica y restauraciones indirectas de resina.

Desventajas

• Técnica sensible durante la aplicación.

• Requiere un sistema adhesivo adecuado.

• Necesita control estricto de la humedad para un buen resultado.

Resinas Acrílicas

• Polímeros duros, quebradizos y vidriosos (tipo PMMA).

• Pueden ser CAD-CAM, termocurables o autocurables.

• Monómero principal: metacrilato de metilo.

• Tiempo de trabajo: aprox. 18 min.

• Proporción: 1 parte de monómero / 3 partes de polímero.

• Presentación: polvo-líquido o esferas prepolimerizadas.

Usos

• Coronas temporales.

• Cucharillas de impresión.

• Placas base para prótesis.

• Aparatos ortodónticos y férulas.