Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS)

El Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) se constituye jurídicamente entre los años 2005 y 2007. Este sistema concibe la Salud como un derecho humano esencial, un bien público y una responsabilidad compartida del Estado y de los gobiernos. Su objetivo principal es asegurar a todos los ciudadanos una cobertura integral en salud.

Componentes y Estructura del SNIS

• Creación del Seguro Nacional de Salud.
• Creación del Fondo Nacional de Salud (FONASA).
• Descentralización de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE).
• Definición de los derechos y deberes de los usuarios.

Impacto Social y Sanitario del SNIS

El SNIS está orientado a la protección social, la reducción de la pobreza y la indigencia, generando múltiples impactos en la situación sanitaria del país. Estos impactos se complementan con otras políticas sociales:

• Mejoras en la calidad y cantidad de empleos.
• Aumento del salario real y del mínimo nacional.
• Plan Nacional de Atención a la Emergencia Social.
• Programa Trabajo por Uruguay.
• Tarjeta Uruguay Social (Plan de Equidad).
• Programas como Uruguay Crece Contigo, Jóvenes en Red y Cercanías.

Indicadores de Salud: Concepto y Utilidad

Los Indicadores de Salud son variables que buscan controlar y llevar constancia sobre la salud pública o un factor asociado a ella, tomando en cuenta una población determinada, tanto de manera cuantitativa como cualitativa.

Objetivos de los Indicadores

Su objetivo es generar evidencia sobre el estado y las tendencias de la situación de salud en la población. Es fundamental que incluyan la documentación de desigualdades en salud, lo cual permite:

• Utilizar la evidencia para estratificar el riesgo epidemiológico.
• Identificar áreas críticas para la intervención de los sistemas de salud.

La existencia de estos indicadores resulta de gran utilidad, ya que actúan como materia prima para analizar y mejorar el estado de la población del país.

Indicadores más Relevantes en la Salud de un País

Los indicadores clave se clasifican en las siguientes categorías:

1. Indicadores Demográficos: Son de gran importancia, ya que permiten obtener datos reales de distintas características y aspectos de la población de un territorio en un momento dado (por ejemplo: tasa de crecimiento de la población, tasa de población rural y urbana, etc.).
2. Indicadores Socioeconómicos: Estiman el nivel de la población en cuanto a cuestiones sociales y económicas. Brindan datos estadísticos sobre cómo se encuentra la economía de un país y cómo esta se relaciona estrechamente con sus habitantes. Estos indicadores y tasas también permiten hacer estudios y comparaciones para determinar si existen mejorías o deficiencias, y proporcionan datos para pronosticar o anticipar fenómenos que puedan afectar a la población.
3. Mortalidad y Tasas de Mortalidad: Indican el número de casos de defunción con determinadas características (causas) en un territorio y momento establecidos. Permiten obtener datos de la cantidad de muertes y sus causas, otorgando un panorama de la calidad de vida y salud de los habitantes de esa región. Son importantes porque permiten obtener información de las principales causas de muerte y, en base a esos datos, idear estrategias para reducirlas.
4. Morbilidad y Factores de Riesgo.
5. Recursos, Servicios y Cobertura.

Objetivos Sanitarios Nacionales (OSN)

Los Objetivos Sanitarios Nacionales son las metas que el Estado se propone cumplir en un futuro cercano en materia de salud. Al elaborar estos objetivos, se tienen en cuenta los problemas sanitarios presentes en la comunidad. Son el camino a seguir para que la sociedad pueda verse beneficiada, reduciendo las tasas e indicadores de salud y organizando el accionar y la gestión del Estado.

El Ministerio de Salud Pública define los OSN como los propósitos para «orientar la producción de resultados concretos y medibles, en el marco de las perspectivas de derecho, género y generaciones».

Metas Fundamentales de los OSN

1. Alcanzar mejoras en la situación de salud de la población.
2. Disminuir las desigualdades en el derecho a la salud.
3. Mejorar la calidad de los procesos asistenciales de salud.
4. Generar las condiciones para que las personas tengan una experiencia positiva en la atención de su salud.

Objetivos Estratégicos

1. Favorecer estilos de vida y entornos saludables y disminuir los factores de riesgo.
2. Disminuir la carga prematura y evitable de morbimortalidad y discapacidad.
3. Mejorar el acceso y la atención de salud en el curso de vida.
4. Construir una cultura institucional de calidad y seguridad en la atención de salud.
5. Avanzar hacia un sistema de atención centrado en las necesidades sanitarias de las personas y las comunidades.

Problemas Críticos de Salud y el Rol de la Nutrición

Problemas Críticos Identificados

Entre los problemas críticos de salud pública se encuentran:

• Problemas nutricionales críticos en la primera infancia.
• Morbimortalidad por Enfermedades No Transmisibles (ENT), incluyendo patologías cardiovasculares, diabetes y enfermedades respiratorias crónicas.
• Prematurez y bajo peso al nacer.
• Morbimortalidad por cáncer y SIDA.

Nutrición y Calidad de Vida

La nutrición es un factor determinante. Por ejemplo, la esperanza de vida en personas con trastornos alimentarios como la anorexia es menor, al igual que el riesgo asociado al bajo peso al nacer.

Es crucial informar, educar y promover una buena alimentación para evitar patologías y enfermedades en la población. Favorecer los estilos de vida y entornos saludables permite disminuir los factores de riesgo, elevando así la esperanza de vida y reduciendo las tasas de mortalidad y morbilidad.

Esto es posible gracias a un plan de educación alimentaria que promueva hábitos alimentarios saludables, ejercicio, etc. Por ejemplo, en el crecimiento y desarrollo cognitivo de un niño: si existe malnutrición, su desarrollo y crecimiento tanto físico como mental serán deficientes. Esto influye en la calidad de vida en los años posteriores, ya que pueden ser más propensos a padecer obesidad y problemas de salud crónica.