Diagnósticos de Enfermedades

El diagnóstico médico se basa en diversas técnicas para evaluar el estado interno del cuerpo y la actividad funcional de los órganos.

Registro de Actividades Eléctricas

• Electrocardiograma (ECG): Registra la actividad eléctrica del corazón.
• Electroencefalograma (EEG): Registra la actividad eléctrica del cerebro.
• Electromiograma (EMG): Evalúa el estado de los músculos y los nervios.
• Ergometría / Prueba de Esfuerzo: Mide la resistencia del corazón ante situaciones de esfuerzo físico.

Diagnóstico por Imagen

Técnicas utilizadas para observar detalladamente el interior del cuerpo:

• Ecografía: Utiliza ultrasonidos para visualizar órganos y estructuras blandas.
• Endoscopia: Consiste en introducir una pequeña cámara por un orificio natural o quirúrgico para examinar cavidades internas.

Estudios Radiológicos

Técnicas basadas en el uso de rayos X:

• Radiografía: Permite visualizar huesos y sombras de órganos y tejidos blandos.
• Mamografía: Radiografía específica de las mamas.
• Estudios de Contraste: Radiografía que utiliza sustancias para obtener imágenes más nítidas de estructuras específicas.

Otras Técnicas de Diagnóstico

• Resonancia Magnética (RM): Produce imágenes de alta calidad de todas las partes blandas del cuerpo.
• Gammagrafía: Se inyectan sustancias marcadas radiactivamente para observar cómo funcionan los órganos (estudio funcional).

Historia de la Cirugía

Conceptos Fundamentales

• Cirugía: Parte de la medicina que utiliza procedimientos quirúrgicos para curar enfermedades o lesiones.
• Anestesia: Insensibilidad temporal de una parte del cuerpo o de su totalidad, inducida por la acción de sustancias químicas. Es esencial para prevenir el dolor durante la operación.
• Quirófanos: Espacios cerrados de acceso restringido donde la limpieza y la asepsia son extremas.

Evolución Histórica de la Cirugía

Prehistoria

Se realizaron las primeras trepanaciones y se crearon los primeros instrumentos quirúrgicos rudimentarios (hacha y cuchillo). Las intervenciones eran principalmente externas debido a la incapacidad de controlar el sangrado.

Grecia Antigua

Ya existía la profesión médica. Se conservan tres tratados hipocráticos relevantes sobre temas quirúrgicos.

Edad Media

Se enfocaron en el tratamiento de heridas, el control de hemorragias y la operación de hernias. Se reconoció la importancia de la higiene y la temperatura. Se comenzaron a usar instrumentos árabes (bisturíes, agujas) y se inició la formación académica en cirugía.

Edad Moderna

Se produjo el paso de la cirugía preanestésica a la posanestésica. La introducción de la anestesia, la antisepsia (conjunto de técnicas de esterilización y desinfección) y la asepsia (ausencia de microorganismos patógenos) revolucionó la práctica quirúrgica.

Siglo XX: La «Edad de Oro de la Cirugía»

La operabilidad dependía de la experiencia, intuición, habilidad y técnica del cirujano. Apareció la sutura intestinal y se comenzó a monitorizar la temperatura postoperatoria.

Siglo XXI: Avances y Futuro

La cirugía ha evolucionado en tres periodos principales:

1. Primer periodo: Objetivo centrado en la curación del paciente.
2. Segundo periodo: Objetivo centrado en restablecer la función de los órganos.
3. Tercer periodo (Actualidad): Objetivo centrado en reemplazar órganos enfermos.

Se han logrado grandes avances: precisión en el diagnóstico, mejores técnicas, tratamientos específicos y Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Además, se ha incorporado la cibercirugía y el uso de biomateriales (tejidos artificiales).

La Salud, sus Factores y el Sistema Sanitario

Definiciones de Salud y Sanidad

• Salud: Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
• Estados de Salud: Resultado de una serie de factores interrelacionados: genéticos, ambientales, personales y sistemas sanitarios. Los tres primeros pueden causar enfermedades, y el sistema sanitario está para prevenirlas o curarlas.
• Sanidad: Conjunto de servicios personales e instalaciones destinados a preservar la salud en la comunidad. Refleja el nivel de desarrollo de un país.

Factores de Riesgo y Enfermedades

• Factores de Riesgo: Circunstancias o características de una persona relacionadas con la probabilidad de desarrollar una enfermedad.
  • Modificables: Dependen del comportamiento de la persona (ej. estilo de vida).
  • No Modificables: Dependen de la edad, el sexo y la herencia genética.
• Enfermedades Olvidadas: Enfermedades que carecen de suficiente investigación para encontrar una cura o tratamiento efectivo.
• Enfermedades Raras: Patologías cuya frecuencia es muy baja en la población.

La Profesión Médica

• Profesión Médica: Su principal deber es el cuidado y la salud de la sociedad.
• Diagnóstico: Análisis realizado para determinar la naturaleza de una enfermedad.
• Pronóstico: Resultado probable de la evolución de una enfermedad.
• Historia Médica: Documento donde queda registrado todo el historial clínico del paciente.

Ingeniería Genética y sus Aplicaciones

Conceptos de Ingeniería Genética

La Ingeniería Genética es el conjunto de técnicas que permiten modificar la información genética de una célula.

Tecnología del ADN Recombinante

Consiste en localizar genes, fragmentar el ADN, empalmar unos trozos con otros, duplicar los fragmentos e introducirlos en una célula con un fin determinado.

• ADN Recombinante: Fragmento de ADN construido de forma artificial con segmentos de ADN que pueden provenir de cualquier célula u organismo.

Aplicaciones de la Ingeniería Genética

• Estudiar, diagnosticar y curar enfermedades.
• Identificar cepas de bacterias.
• Modificar genomas de plantas para eliminar sustancias perjudiciales o mejorar cosechas.
• Modificar genomas de animales para mejorar su producción o para evitar que transmitan enfermedades.

Cuestionario de Genética y Biología Molecular

Preguntas y Respuestas Clave

1. ¿Qué distingue al genotipo heterocigoto y al homocigoto?

   C) El heterocigoto tiene alelos $\neq$ y el homocigoto los tiene $=$.

2. ¿Gracias a quién nació la herencia genética?

   B) Gregor Mendel.

3. ¿Qué planta utilizó Mendel para sus experimentos?

   B) Planta de guisantes.

4. La información genética…

   D) Se traspasa de generación en generación y se encuentra en el ADN.

5. El ADN también puede ser denominado como:

   C) Ácido desoxirribonucleico.

6. La célula tipo S está formada por:

   B) Células rodeadas por una cápsula, forman colonias lisas en cultivos y provoca la enfermedad.

7. La foto que tomó Rosalind Franklin fue:

   A) Foto 51.

8. Recibieron el Premio Nobel por el descubrimiento de la estructura del ADN:

   B) James Watson y Francis Crick.

9. ¿Qué orgánulos de la célula tienen ADN?

   B) Cloroplastos y mitocondrias.

10. Verdadero o Falso: El ADN no puede renaturalizarse.

    B) Falso.

11. ¿Qué pasa al ADN cuando se desnaturaliza?

    C) Que pierde su estructura de doble hélice.

12. ¿Qué significa que las enzimas tengan función catalítica?

    A) Que aceleran la velocidad de las reacciones metabólicas.

13. ¿Cuántos cromosomas tienen los seres humanos?

    C) 46.

14. ¿Qué bases nitrogenadas componen a los nucleótidos?

    A) Adenina, citosina, guanina, timina y uracilo.

15. ¿Qué dos tipos de ácidos nucleicos encontramos en el cuerpo humano?

    A) Ácido ribonucleico y ácido desoxirribonucleico.

16. ¿Cuál tiene mayor grado de complejidad genética?

    C) Genoma.

17. Señala cuál de las siguientes características de la información genética es la correcta:

    A) Todas las células de un mismo individuo no poseen el mismo ADN.

18. Señala cuántos aminoácidos hay y cuántos tipos de ARN hay:

    C) 20 aminoácidos y 3 ARN.

19. ¿Definición de genoma?

    A) Conjunto de la información genética que tiene un organismo o especie concreta, es decir, conjunto de genes de una célula, individuo o especie.

20. ¿Cuáles son las fases de transmisión del ADN?

    D) Replicación, transcripción y traducción.

21. ¿Cuáles son proyectos actuales de la genética?

    B) Proyecto ENCODE, Proyecto HapMap y Proyecto Genoma Humano.

22. ¿En qué año se inició el proyecto Genoma Humano?

    A) 2001.

23. ¿Cuáles son siglas de esta serie de secuencias de ADN tan importantes que están presentes en muchas bacterias?

    B) CRISPR.

24. ¿Qué pasa si se introducen ciertas secuencias CRISPR, las proteínas Cas9 y un ARN guía en otras células?

    (Respuesta incompleta en el original)

25. ¿Qué aplicación del CRISPR es falsa?

    D) Administrar más moléculas de Cas9 al organismo para que haya más oxígeno en sangre.

26. El sistema CRISPR sería (…) palabras o frases. ¿Cuántos pasos tiene?

    D) (Respuesta incompleta en el original)

Filosofía: Existencialismo y Pensamiento Oriental

Jean-Paul Sartre: El Ser y la Libertad

Obras clave: El ser y la nada, El existencialismo es un humanismo, La náusea.

• La existencia precede a la esencia: el ser humano carece de esencia predeterminada. La existencia es su verdadero ser.
• El ser humano está condenado a ser libre (arriesgarse, decidir), lo que implica que es responsable.
• Hemos sido arrojados a este mundo y tenemos que hacernos.
• La aceptación de la contingencia de nuestra existencia genera una sensación de angustia.
• Negar nuestra libertad y responsabilidad, buscando excusas para no asumirlas, es lo que Sartre denomina mala fe.

Albert Camus: El Sentimiento del Absurdo

Obras clave: El Mito de Sísifo, El extranjero.

• La vida no tiene sentido; es una existencia maquinal y automática, lo que genera el sentimiento del absurdo.
• Intentar encontrarle sentido a un universo que carece de propósito es inútil.
• Soluciones al absurdo: Vivir en un estado de absurdo, vivir a pesar de que no hay un propósito o sentido. El suicidio y la fe son considerados escapatorias.
• La “felicidad metafísica” es defender la absurdidad del mundo, aun sabiendo que el único límite verificable de nuestra existencia es la muerte.

Filosofía Oriental

En India, China y Japón predominan las religiones hindú y budista, que destacan por la creencia del:

• Ciclo de Reencarnaciones (samsara).
• Anulación del yo (anatman).

Se distingue entre la realidad pensada (el mundo) y aquel que piensa (el yo o atman). Pensar implica alejarse del presente, separándonos de la realidad.

La meditación suprime esa barrera para pasar a vivir aquí y ahora, buscando la Liberación (moksha) del ciclo de reencarnaciones.

Objetivos de Liberación

• Hinduismo: Desaparición del yo integrándolo con Brahman (divinidad que implica la totalidad de la existencia, con la que estamos conectados).
• Budismo: Alcanzar el Nirvana.

Ortega y Gasset: El Hombre como Proyecto

El Concepto de Circunstancia

La vida es un quehacer, por eso “el hombre no es naturaleza, sino historia” (porque se está construyendo constantemente). Vivir es buscar el sentido a lo que nos rodea, es decir, a mi circunstancia.

La vida es elección, ejerciendo nuestra libertad dentro de las circunstancias en las que vivimos. La circunstancia es todo lo que el “yo” encuentra dado, todo lo que no soy “yo” pero es inseparable de mí (momento histórico, nación, familia, cuerpo, capacidades, etc.).

“Yo soy yo y mi circunstancia.”

El Proyecto Vital

El “yo” es dinámico, se va haciendo en sus circunstancias debido a un proyecto vital. Cuando lo que hacemos va encaminado a nuestro proyecto vital, tenemos una existencia auténtica (sino, es falsa).

¿Qué es la Vida? (Según Ortega)

Para filosofar es necesario definir el sentido de la vida, las categorías del vivir, los conceptos que definen el vivir humano:

• Vivir es la relación entre el yo y el mundo (y mis circunstancias).
• Vivir es la autoconciencia de vivir (reconocerse, saberse como conciencia).
• Vivir es ver mi mundo, pensarlo, quererlo, odiarlo, moverse en él, transformarlo.
• Vivir es ocuparme de algo, tender hacia un futuro (pre-ocuparse).
• Vivir es un continuo quehacer (la vida no se nos da hecha, es un proyecto hacia el futuro, es libertad).
• Vivir es coexistencia y convivencia con otros individuos.
• Vivir es un problema (¿cómo? ¿por qué?).

Definición de Existencialismo

Los seres humanos no estamos determinados; tenemos que construir nuestra existencia decidiendo en cada momento. Existir no solo es vivir, sino inventar y dar sentido a nuestra existencia.