Procedimientos Clínicos en Odontología

Exodoncia y Cirugía Oral

Endodoncia Simple (Procedimiento de Exodoncia)

Bandeja de exploración: anestesia, periostotomo, elevador recto, Winter, fórceps, cucharilla de legrado y gasas.

1. Anestesiamos.
2. Despegamiento de la encía con periostotomo.
3. Luxación con elevador y fórceps.
4. Tracción con botadores o fórceps.
5. Legrado del alvéolo.
6. Compresión con gasas.

Extracción de Cordal

Bandeja de exploración: anestesia, instrumental de cirugía oral (rotatorios, contra-ángulo, fresas, instrumental de exodoncia, gasas e hilo de sutura).

1. Anestesiar.
2. Aislamiento del campo operatorio.
3. Incisión.
4. Despegamiento del colgajo con periostotomo.
5. Descubrimiento del cordal.
6. Reposicionamiento del colgajo y sutura.

Impresiones y Modelos de Laboratorio

Toma de Impresiones con Alginato

Materiales: taza de alginato, espátula, medidores de polvo y agua, alginato en polvo, agua y cubeta adecuada.

1. Dosificación del alginato y del agua.
2. Batido del alginato.
3. Recogida de alginato y carga de la cubeta.
4. Colocación de la cubeta en la boca.
5. Retirada de la cubeta.
6. Comprobar impresión.

Preparación y Reparación de Yeso

Materiales: taza para escayola, espátula, yeso piedra y agua.

1. Dosificación de agua y yeso, y batido de la mezcla.
2. Vibración manual de la cubeta de escayola y llenado inicial.
3. Llenado final de la impresión y fraguado.
4. Separación del modelo.

Implantes Dentales

Estructura del implante: Estructura artificial que se introduce en el maxilar o mandíbula como pilar en la restauración de la arcada dentaria.

1. Cuerpo: Queda integrado en el hueso.
2. Casquillo de cierre: Protección que se coloca sobre el cuerpo recién insertado en el hueso.
3. Pilar de cicatrización: Pieza metálica que se une al cuerpo alrededor de él; cicatriza la encía tras exponer el implante en la segunda cirugía.
4. Corona: Es sobre lo que se soporta la prótesis.

Tipos de Implantes

• Tradicionales: Requieren 2 cirugías.
• Transmucosos: No necesitas levantar colgajo para colocarlo.
• Inmediatos: Se colocan en el momento de hacer la exodoncia.
• Carga inmediata: Con prótesis fija provisional tras pocas horas de su colocación (1 sola cirugía).

Funciones del TCAE (Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería)

• Registro de datos.
• Retracción de tejidos y aspirado.
• Ayuda a la toma de impresiones.
• Vaciado de moldes.
• Preparación de materiales.
• Preparación de los registros tomados para enviar al laboratorio.

Patologías Bucales y Diagnóstico

• Leucoplasia: Lesiones blancas que no se van con el raspado.
• Muguet (Candidiasis): Copos blancos o amarillos que sí se van con el raspado.
• Candidiasis eritematosa: En el paladar, mucosa enrojecida.
• Fibroma: Lesión sólida sobreelevada, lisa y consistente.
• Afta: Úlcera circular con bordes elevados e inflamados, dolorosa.
• Estomatitis herpética: Lesión circular, de borde rojo en forma de racimo, dolorosa.
• Úlcera tumoral: Irregular, con parte central necrótica, poco dolorosa.
• Liquen plano: Estrías o líneas blancas como una red, sin dolor.
• Mácula: Mancha plana.
• Queilitis angular: Grietas en las comisuras labiales.
• Sialolitiasis: Cálculos en los conductos salivales.
• Quiste radicular: Quiste en la raíz debido a una infección.
• Gingivitis: Enfermedad de las encías; inflamación, enrojecimiento y sangrado fácil (se cura).
• Gingivitis crónica: Inflamación persistente de las encías por placa bacteriana.
• Periodontitis: Grave infección bacteriana de las encías; destruye el tejido blando y el hueso que sostiene el diente (no se cura).
• Periodontitis apical: Dolor agudo en dientes con pulpitis previa.
• Granuloma periapical: Lesión circular que se observa mediante radiografía (RX).
• Celulitis: Infección del tejido celular subcutáneo.

Instrumental Odontológico y su Función

• Elevador o botador: Desgarrar el ligamento periodontal.
• Fórceps: Instrumento usado en exodoncias.
• Pico de loro: Luxa y tracciona los molares inferiores.
• Cuerno de vaca: Luxa los molares inferiores.
• Winter: Realizar palanca en exodoncia.
• Periostotomo: Separar la encía del diente.
• Sonda periodontal: Mide parámetros periodontales.
• Altímetro: Para posicionar brackets.
• Sonda de Nabers: Explorar furcas en dientes multirradiculares.
• Cureta universal: Raspado y alisado radicular.

Conceptos Clave y Terminología Clínica

1. Discromía yugal / Liquen plano
2. Reducción del flujo de saliva: Hiposialia
3. Sialoadenitis
4. Espacio en la cara interna de la encía: Surco gingival
5. Periodontitis: Afecta al hueso alveolar y al ligamento periodontal
6. Placa subgingival
7. Conducto labrado en el hueso: Fístula
8. Implante: Casquillo de cierre
9. Toma de impresiones: Alginato
10. Material de vaciado: Yeso
11. Malposición de diente (movimiento alrededor de su eje): Rotación
12. Inclinación de la corona del diente: Versión
13. Aparato extraoral para la mandíbula: Mentonera
14. Superficies oclusales de fosas y fisuras
15. Higiene interdental: Hilo dental para la cara interproximal (espacios estrechos) y cepillos interdentales para espacios amplios.
16. Placa bacteriana

Ortodoncia y Oclusión

• Mordida abierta anterior: Separación entre los dientes anteriores superiores e inferiores al cerrar la boca.
• Gresión: Desplazamiento de un diente en masa.
• Clase I molar de Angle: El primer molar superior coincide con el surco mesiovestibular (MV) del primer molar inferior.
• Clase II molar de Angle: El primer molar superior está adelantado respecto al inferior.
• Clase III de Angle: La cúspide mesiovestibular (MV) del primer molar superior se sitúa por detrás del surco mesiovestibular (MV) del inferior.
• Resalte: Relación anteroposterior entre los dientes anteriores de ambas arcadas.