Clasificación de los Fármacos o Medicamentos

Fármaco: Se define como aquella sustancia que sirve para prevenir, curar o aliviar una enfermedad, sus síntomas o sus secuelas.

• Sus efectos pueden ser beneficiosos y/o perjudiciales.
• La forma en que actúan en el organismo variará según la naturaleza de cada uno y siempre dependerá de la cantidad ingerida.
• Necesitan unas condiciones específicas de almacenamiento y se depositan en un almacén especial: la farmacia hospitalaria.

Criterios de clasificación de los medicamentos

Los medicamentos se pueden clasificar bajo los siguientes criterios:

• Según su función: Preventivos, diagnósticos, curativos y mitigadores (atenúan el dolor o el daño).
• Según su origen: Naturales, semisintéticos, sintéticos, entre otros.
• Según su fabricación: Medicamentos prefabricados (con nombre comercial o genéricos), especialidades farmacéuticas y fórmulas magistrales.
• Según su forma farmacéutica: Comprimido, cápsula, jarabe, inyectable, crema, etc.

Elaboración de Fichas de Almacén

En cada ficha se recoge el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD), que es el mínimo de información indispensable para describir el artículo. De esta forma, se puede llevar un registro continuo de entradas y salidas de mercancías.

Estas fichas pueden gestionarse en:

• Cartulinas físicas (en archivadores).
• Formato digital (mediante programas especiales de almacenamiento).

Aunque no existe un documento estándar o establecido legalmente, es necesario que las fichas de almacén contengan la siguiente información relevante:

• Grupo, subgrupo y familia del producto.
• Membrete de la organización.
• Datos del proveedor.
• Número de la factura del material recibido.
• Descripción detallada del artículo.

Elaboración de Inventario

La realización de inventarios en un centro sanitario es fundamental por diversas razones estratégicas y operativas:

• Calcular la cantidad exacta de productos sanitarios y no sanitarios a disposición del centro.
• Mantener una organización eficiente del material.
• Sustituir el material defectuoso.
• Adquirir material nuevo según las necesidades.
• Gestionar los costes y ajustar los presupuestos institucionales.
• Disminuir pérdidas de material sanitario y medicamentos.
• Controlar los productos y medicamentos caducados u obsoletos.
• Optimizar y reducir el espacio destinado al almacenaje.

Normas de Seguridad e Higiene en los Almacenes Sanitarios

La Ley 31/1995, de 8 de noviembre, define la prevención de riesgos laborales en España. Su objetivo es promover la seguridad y la salud de los trabajadores mediante la aplicación de medidas y el desarrollo de actividades de señalización de seguridad en el almacén (paneles de advertencia, señales luminosas o acústicas).

Señalización y Etiquetado

Las señales de seguridad más frecuentes incluyen advertencia, prohibición, obligación, salvamento, incendios, riesgo de caídas, choques y golpes.

Es imprescindible el etiquetado de los productos químicos, el cual debe informar sobre el grado de peligrosidad y el riesgo derivado de su utilización. Esta información debe estar recogida en la etiqueta y ampliada en la Ficha de Datos de Seguridad (FDS), que debe contener:

• Identificación del producto.
• Composición y sustancias constituyentes.
• Símbolos e indicaciones de peligro correspondientes.
• Etiquetado CE.
• Información sobre el producto y su envase.
• Nombre y datos del fabricante.
• Códigos para los riesgos de la sustancia.

Normas de seguridad para las bombonas de oxígeno

• La zona de almacenaje debe ser un lugar fresco.
• Nunca se debe fumar en las proximidades.
• Las válvulas nunca deben estar en contacto con grasas o aceites.
• Deben estar colocadas en posición vertical y aseguradas a la pared.
• Se deben abrir lentamente y manipular con extremo cuidado.
• En ambulancias o traslados, deben sujetarse firmemente con correas.

Mantenimiento de los Equipos

Para garantizar el correcto funcionamiento de la tecnología sanitaria, se distinguen los siguientes tipos de mantenimiento:

• Mantenimiento preventivo: Realizado para evitar que el equipo deje de funcionar o para mejorar su calidad operativa.
• Mantenimiento predictivo: Se lleva a cabo cuando se observa que el equipo va perdiendo calidad o eficiencia.
• Mantenimiento correctivo: Destinado a corregir cualquier tipo de fallo que presente una máquina, equipo o instrumental.
• Mantenimiento de mejora: Consiste en diseñar y ejecutar un plan para optimizar el mantenimiento que requieren los equipos e instrumentación.

Clasificación de Medios Materiales

Los productos sanitarios engloban instrumentos, dispositivos, equipos y materiales necesarios para la asistencia de los pacientes con fines de prevención, diagnóstico, control, tratamiento, alivio, investigación o regulación de la concepción.

• Están regulados por la CEE (Comunidad Económica Europea).
• Se clasifican según su tamaño, riesgo, uso y duración.

Clasificación ABC

Este método consiste en categorizar los productos en tres grupos según su valor y control:

• Grupo A: Artículos de elevado precio que representan aproximadamente el 80% del valor económico total. Requieren un alto grado de control y vigilancia, aunque el número de unidades almacenadas sea pequeño.
• Grupo B: Representan una posición intermedia. Requieren un control de stock de complejidad media y suponen aproximadamente el 30% del inventario físico.
• Grupo C: Productos de valor económico bajo que se almacenan en grandes cantidades. Su control de existencias puede ser menos estricto que el del Grupo A.

Clasificación según su uso y duración

Se dividen en dos grandes categorías:

• Material fungible: Es aquel que se consume con el uso.
  • Desechable: Jeringas, agujas, gasas, algodón, guantes, material de curas, etc.
  • Reutilizable: Material de vidrio, instrumentos médico-quirúrgicos, etc.
• Material inventariable: Material de larga duración que se deteriora con el tiempo pero puede repararse (camas, equipos de Rayos X, TAC, mobiliario). Debe registrarse en el inventario y tramitar su baja al ser desechado.

Clasificación según el material de construcción

Se categorizan según su composición física:

• Vidrio: Pipetas, vasos de precipitado, etc.
• Plástico: Jeringuillas, bateas, pipetas, etc.
• Porcelana: Recipientes para hornos y otros usos específicos.

Clasificación por exigencias de almacenamiento

Se distinguen las siguientes categorías según sus necesidades de conservación:

• Material estéril: Debe permanecer en perfecto estado de esterilización hasta su uso.
• Material lábil: Productos que se alteran fácilmente por agentes físicos:
  • Productos perecederos: Vida máxima de 5 años (símbolo de reloj de arena).
  • Productos termolábiles: Sensibles al calor; deben estar a menos de 20 °C o requerir refrigeración/congelación (símbolo de estrella).
  • Productos fotosensibles: Sensibles a la exposición lumínica.
  • Productos higroscópicos: Se deterioran por la absorción de humedad.
• Material sin exigencias especiales: Productos de fácil almacenaje.
• Materiales peligrosos: Productos tóxicos, reactivos o contaminantes.

Desde 2015, el reglamento europeo obliga a que los materiales peligrosos estén señalizados con pictogramas específicos:

• Material caducado o defectuoso: Aquel que no supera los controles de calidad y debe ser retirado inmediatamente del almacén.