Fundamentos de Atención Pediátrica y Normativa Sanitaria Clave en México
Normativa y Procedimientos en Salud Pediátrica
Normas Oficiales Mexicanas Relevantes
Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA2-1993: Para el control de la nutrición, crecimiento y desarrollo del niño y del adolescente.
Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012: Del Expediente Clínico.
Admisión del Paciente Pediátrico
La admisión del paciente pediátrico puede realizarse por: Urgencias y Consulta Externa.
En la mayoría de los casos, la hospitalización de pacientes pediátricos genera incertidumbre, angustia y desajuste en la dinámica familiar.
La sensibilidad y el aspecto emocional deben ser considerados primordialmente por el personal de Enfermería.
Durante la hospitalización, es fundamental colocar el brazalete de identificación del paciente.
En la hospitalización, se debe colocar el membrete de cama y registrar la fecha de nacimiento y nombre completo del paciente.
Expediente Clínico
El Expediente Clínico es un documento legal que integra todos los documentos relacionados con la atención del paciente.
Objetivo de la NOM-004-SSA3-2012: Esta norma establece los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico.
Consentimiento Informado
Se debe firmar la carta de consentimiento bajo información cuando se realiza un procedimiento invasivo.
Crecimiento y Desarrollo
Objetivo de la NOM-008-SSA2-1993: Establecer los criterios para vigilar el estado de nutrición, crecimiento y desarrollo de la población menor de un año, de uno a cuatro años, de cinco a nueve años y de diez a diecinueve años.
El crecimiento y desarrollo implican un conjunto de cambios somáticos y funcionales.
En todos los hospitales de segundo y tercer nivel debe existir un protocolo de atención del paciente.
Se debe realizar un control de peso y talla en el primer y segundo nivel de atención como parte del control del niño sano.
El equipo de atención del crecimiento del niño está integrado por: Médico y Enfermera.
Preguntas Frecuentes sobre Atención Pediátrica
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¿Qué implica el crecimiento y desarrollo del niño?
Implica llevar el control de peso y talla, así como el esquema de vacunación completo. Se refiere también a los cambios fisiológicos y anatómicos (cambios somáticos y funcionales) que ocurren en cada etapa.
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Mencione el programa del cuidado integral de atención al niño menor de 5 años de la Secretaría de Salud y el control del niño sano en el primer y segundo nivel de atención.
El programa se aplica en el Primer y segundo nivel de atención.
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Mencione el programa de visitas del niño al control.
Se recomienda una visita en la 1ra semana (entre 3 y 5 días de nacido), luego al 1er mes, 2 meses, y mensualmente hasta los 12 meses.
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Especifique las consideraciones que debe tener el personal para la admisión de un paciente pediátrico.
El personal debe tener sensibilidad y considerar el aspecto emocional tanto del niño como de la familia.
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Mencione los principios básicos que debe valorar el personal de salud en la atención del paciente pediátrico.
Se debe valorar el estado físico (peso, talla, esquema de vacunación) y el aspecto psicológico del paciente pediátrico, considerando su ansiedad y miedo a lo desconocido.
Patologías Comunes
Enfermedades Respiratorias y Tétanos
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¿Qué es la bronquitis aguda?
a) Es una inflamación de la pared interna de los bronquios.
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Subraye algunos síntomas de la bronquitis aguda.
b) Tos, dificultad respiratoria y sibilancias.
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¿Qué es el tétanos?
c) Es una enfermedad grave del sistema nervioso causada por una bacteria productora de toxinas.
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La bacteria causante de tétanos es:
c) Clostridium tetani
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¿Qué enfermedad respiratoria puede presentarse en el 15 al 20% de los lactantes, con una incidencia del 3-6% en menores de 6 años?
c) Laringotraqueítis
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Mencione la tríada clínica de la laringotraqueítis.
b) Tos traqueal (perruna), disfonía, estridor laríngeo inspiratorio.
Otras Enfermedades y Condiciones
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Clasificación del Dengue.
Clásico y Hemorrágico.
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Factores de riesgo para presentar casos de dengue.
Lugares donde hay agua estancada (empozada), charcos de agua limpia.
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Son factores que influyen en la transmisión de VIH, solo uno es incorrecto, subráyelo.
Usar métodos anticonceptivos (Nota: El uso correcto de condones reduce el riesgo, pero otros métodos no previenen la transmisión).
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¿Cómo se caracteriza la tosferina principalmente?
Por tos paroxística intensa.
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Mencione las causas y factores de riesgo de la diabetes mellitus tipo 1.
Predisposición genética, antecedentes familiares y factores ambientales (posiblemente dieta, infecciones virales).
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Subraye los síntomas de la DM Tipo 1.
Polidipsia (sed excesiva), poliuria (micción frecuente), pérdida de peso y fatiga.
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Complicaciones agudas de la DM Tipo 1.
a) Hipoglucemia, cetoacidosis diabética e hiperglucemia severa.
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Causas de infección de vías urinarias, subraye la incorrecta.
Anatomía masculina (Nota: Las IVU son más comunes en mujeres debido a la anatomía).
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Síntomas y signos más comunes de la glomerulonefritis.
Hematuria (sangre en orina), proteinuria (proteínas en orina), hipertensión (presión alta) y edema (hinchazón). (Nota: El texto original mencionaba hipotensión, pero la hipertensión es más característica).
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Subraye los métodos anticonceptivos de barrera.
c) Espermicidas, condón masculino y femenino. (Nota: El DIU es un método intrauterino, no de barrera).
Parasitología Básica
Parásitos
Son organismos que viven a expensas de otro ser vivo (huésped), del cual obtienen alimento y protección, causando daño o enfermedad.
Pueden ser protozoos (organismos unicelulares), gusanos (helmintos) o ectoparásitos (como piojos y ácaros).
Parasitosis
Es la enfermedad causada por la presencia de parásitos en el cuerpo.
Puede afectar diferentes órganos (intestino, sangre, piel) y producir síntomas como diarrea, dolor abdominal, anemia o lesiones cutáneas.
Giardiasis
Es una parasitosis intestinal causada por el protozoo Giardia lamblia.
Se transmite por consumo de agua o alimentos contaminados o por contacto directo con personas infectadas (vía fecal-oral).
Provoca síntomas como diarrea, dolor abdominal, gases, hinchazón y pérdida de peso.
