Espacios Fasciales de la Cabeza y el Cuello

Espacio bucal

• Causas probables: Premolares superiores, molares superiores y premolares inferiores.
• Contenido: Conducto parotídeo, arteria y vena facial anterior, arteria y vena facial transversa y cuerpo adiposo de la mejilla.
• Espacios adyacentes: Infraorbitario, pterigomandibular e infratemporal.
• Abordaje para incisión y drenaje: Intraoral (cuando es pequeño) o extraoral (cuando es grande).

Espacio infraorbitario

• Causa probable: Canino superior.
• Contenido: Arteria y vena angular, nervio infraorbitario.
• Espacio adyacente: Bucal.
• Abordaje para incisión y drenaje: Intraoral.

Espacio submandibular

• Causa probable: Molares inferiores.
• Contenido: Glándula submandibular, arteria y vena facial, ganglios linfáticos.
• Espacios adyacentes: Sublingual, submentoniano, laterofaríngeo y bucal.
• Abordaje para incisión y drenaje: Extraoral.

Espacio submentoniano

• Causas probables: Piezas dentarias inferiores y anteriores, fractura de la sínfisis.
• Contenido: Vena yugular anterior y ganglios linfáticos.
• Espacio adyacente: Submandibular (en ambos lados).
• Abordaje para incisión y drenaje: Extraoral.

Espacio sublingual

• Causas probables: Premolares inferiores, molares inferiores y traumatismos directos.
• Contenido: Glándulas sublinguales, conductos de Wharton, nervio lingual y arteria y vena sublingual.
• Espacios adyacentes: Submandibular, laterofaríngeo y visceral (tráquea y esófago).
• Abordaje para incisión y drenaje: Intraoral o intraoral-extraoral.

Espacio pterigomandibular

• Causas probables: Terceros molares inferiores y fractura del ángulo de la mandíbula.
• Contenido: División mandibular del nervio trigémino, arteria y vena alveolar inferior.
• Espacios adyacentes: Bucal, laterofaríngeo, submasetérico, temporal profundo, parotídeo y peritonsilar.
• Abordaje para incisión y drenaje: Intraoral o intraoral-extraoral.

Espacio submasetérico

• Causas probables: Terceros molares inferiores y fractura del ángulo de la mandíbula.
• Contenido: Arteria y vena facial masetérica.
• Espacios adyacentes: Bucal, pterigomandibular, temporal superficial y parotídeo.
• Abordaje para incisión y drenaje: Intraoral o intraoral-extraoral.

Espacio infratemporal y temporal profundo

• Causa probable: Molares superiores.
• Contenido: Plexo pterigoideo, arteria y vena maxilar interna, división mandibular del nervio trigémino y forámenes de la base del cráneo.
• Espacios adyacentes: Bucal, temporal superficial y seno petroso inferior.
• Abordaje para incisión y drenaje: Intraoral, extraoral o intraoral-extraoral.

Espacio temporal superficial

• Causas probables: Molares superiores y molares inferiores.
• Contenido: Cuerpo adiposo temporal y rama temporal del nervio facial.
• Espacios adyacentes: Bucal y temporal profundo.
• Abordaje para incisión y drenaje: Intraoral, extraoral o intraoral-extraoral.

Espacio faríngeo lateral

• Causas probables: Terceros molares inferiores, amígdalas e infección de los espacios adyacentes.
• Contenido: Arteria carótida, vena yugular interna, nervio vago y cadena simpática cervical.
• Espacios adyacentes: Pterigomandibular, submandibular, sublingual, periamigdalino y retrofaríngeo.
• Abordaje para incisión y drenaje: Intraoral o intraoral-extraoral.

Límites de los Planos Anatómicos

Plano bucal

• Anterior: Comisura de la boca.
• Posterior: Músculo masetero y plano pterigomandibular.
• Superior: Maxilar y plano infraorbitario.
• Inferior: Mandíbula.
• Superficial o medial: Tejido subcutáneo y piel.
• Profundo o lateral: Músculo buccinador.

Plano infraorbitario

• Anterior: Cartílagos nasales.
• Posterior: Plano bucal.
• Superior: Músculo cuadrado del labio superior.
• Inferior: Mucosa oral.
• Superficial o medial: Músculo cuadrado del labio superior.
• Profundo o lateral: Músculo elevador del ángulo de la boca.

Plano submandibular

• Anterior: Vientre anterior del músculo digástrico.
• Posterior: Vientre posterior del músculo digástrico, músculo estilohioideo y músculo estilofaríngeo.
• Superior: Superficies inferior y medial de la mandíbula.
• Inferior: Tendón digástrico.
• Superficial o medial: Fascia que reviste el músculo platisma.
• Profundo o lateral: Músculo milohioideo y músculos constrictores superiores.

Plano submentoniano

• Anterior: Borde inferior de la mandíbula.
• Posterior: Hueso hioides.
• Superior: Músculo milohioideo.
• Inferior: Fascia de recubrimiento.
• Superficial o medial: Fascia de recubrimiento.
• Profundo o lateral: Vientres anteriores de los músculos digástricos.

Plano sublingual

• Anterior: Superficie lingual de la mandíbula.
• Posterior: Plano submandibular.
• Superior: Mucosa oral.
• Inferior: Músculo milohioideo.
• Superficial o medial: Músculos de la lengua.
• Profundo o lateral: Superficie lingual de la mandíbula.

Plano pterigomandibular

• Anterior: Plano bucal.
• Posterior: Glándula parótida.
• Superior: Músculo pterigoideo lateral.
• Inferior: Borde inferior de la mandíbula.
• Superficial o medial: Músculo pterigoideo medial.
• Profundo o lateral: Rama ascendente de la mandíbula.

Plano submasetérico

• Anterior: Plano bucal.
• Posterior: Glándula parótida.
• Superior: Arco cigomático.
• Inferior: Borde inferior de la mandíbula.
• Superficial o medial: Rama ascendente de la mandíbula.
• Profundo o lateral: Músculo masetero.

Plano faríngeo lateral

• Anterior: Músculos constrictores superior y medio de la faringe.
• Posterior: Vaina carotídea y fascia del escaleno.
• Superior: Base del cráneo.
• Inferior: Hueso hioides.
• Superficial o medial: Constrictores de la faringe y plano retrofaríngeo.
• Profundo o lateral: Músculo pterigoideo medial.

Plano retrofaríngeo

• Anterior: Músculos constrictores superior y medio de la faringe.
• Posterior: Fascia alar.
• Superior: Base del cráneo.
• Inferior: Fusión de las fascias alar y prevertebral entre C6 y D4.
• Superficial o medial: — (no se especifica en la tabla).
• Profundo o lateral: Vaina carotídea y plano faríngeo lateral.

Plano pretraqueal

• Anterior: Fascia esternotiroidea/tirohioidea.
• Posterior: Plano retrofaríngeo.
• Superior: Cartílago tiroideo.
• Inferior: Mediastino superior.
• Superficial o medial: Fascia esternotiroidea/tirohioidea.
• Profundo o lateral: Fascia visceral sobre la tráquea y la glándula tiroides.