Diartrosis (Articulaciones Sinoviales)

Son articulaciones altamente móviles.

🔶 Clasificación según forma y movimiento

1. Enartrosis (esferoidea)

Multiaxial (3 ejes): Escápula–húmero (hombro), coxal–fémur (cadera), yunque–estribo, astrágalo–escafoides.

2. Trocleartrosis (gínglimo / bisagra)

Uniaxial (1 eje): Húmero–cúbito (codo), fémur–tibia (rodilla), falanges (interfalángicas), tibia–astrágalo (tobillo).

3. Condiloartrosis (elipsoidea)

Biaxial (2 ejes): Occipital–atlas, temporal–mandíbula, radio–carpo (muñeca), metacarpo–falanges, metatarso–falanges.

4. Trocoide (pivote)

Uniaxial (rotación): Atlas–apófisis odontoides del axis, radio–cúbito (proximal y distal).

5. Artrodia (plana)

Deslizamiento: Esternón–clavícula, acromion–clavícula, intercarpianas, intertarsianas, peroné–tibia (sup/inf), esternón–2ª a 7ª costillas, vértebras (región costal).

6. Encaje recíproco (silla de montar)

Biaxial (mayor libertad): Trapecio–1er metacarpo (pulgar), 1ª cuña–1er metatarso, calcáneo–cuboides, martillo–yunque.

La articulación del codo, según la forma de sus carillas articulares, sigue la ley de cóncavo sobre convexo en cadena abierta. Posee tres articulaciones: cubitotroclear, radiocapitelar y radiocubital proximal.

Biomecánica en cadena abierta y cerrada: Articulación del codo

Cadena abierta (mano libre)

👉 Ejemplo: levantar una mancuerna.

Artrocinemática:

• Flexión: rodamiento + deslizamiento anterior del cúbito.
• Extensión: rodamiento + deslizamiento posterior.

Cadena cerrada (mano fija)

• Flexión: el húmero rueda y desliza anteriormente.
• Extensión: el húmero rueda y desliza posteriormente.

Pronación y supinación + Ley cóncavo-convexo (brazo)

Supinación

• El radio (convexo) gira hacia lateral/posterior. Rodamiento en dirección del movimiento, deslizamiento en dirección contraria. Rueda hacia posterior, desliza hacia anterior.

Pronación

El radio (convexo) gira hacia medial/anterior. 🔄 Rodamiento hacia anterior, deslizamiento hacia posterior.

Huesos de la muñeca (carpo)

Configuración convexo sobre cóncavo en cadena abierta: Escafoides, semilunar, piramidal, pisiforme, trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.

Articulación de la muñeca

Se conoce principalmente como articulación radiocarpiana, pero funcionalmente incluye también la mediocarpiana.

• Carpo (convexo) sobre radio (cóncavo).

Artrocinemática (cadena abierta):

• Flexión: Rodamiento hacia palmar, deslizamiento hacia dorsal.
• Extensión: Rodamiento hacia dorsal, deslizamiento hacia palmar.
• Desviación radial: Rodamiento hacia radial, deslizamiento hacia cubital.
• Desviación cubital: Rodamiento hacia cubital, deslizamiento hacia radial.

Cadena cerrada (mano fija)

👉 Ejemplo: plancha, apoyarse en la mesa.

• Se mueve el radio sobre el carpo.
• 💎 Aquí cambia la mecánica: cóncavo sobre convexo (rodamiento y deslizamiento en la MISMA dirección).

Articulación Temporomandibular (ATM)

Cóndilo de la mandíbula (convexo) sobre fosa mandibular del hueso temporal (cóncava) + eminencia articular.

Tipo de articulación

Sinovial, bicondílea, modificada tipo gínglimo + artrodia.

Movimientos

• Apertura bucal: Fase 1: Rotación (compartimento inferior); Fase 2: Traslación anterior (compartimento superior).
• Cierre bucal: Inverso a la apertura (primero traslación posterior, luego rotación).
• Protrusión: Predomina la traslación bilateral.
• Retrusión: Traslación posterior de ambos cóndilos.

Biomecánica de la articulación coxofemoral (Enartrosis)

Relación: Convexo (cabeza femoral) sobre cóncavo (acetábulo). Se cumple la ley cóncavo-convexa.

Movimientos Artrocinemáticos Clave (Fémur móvil, Pelvis fija)

• Flexión: La cabeza femoral gira hacia posterior.
• Extensión: La cabeza femoral gira hacia anterior.
• Abducción: La cabeza femoral rueda hacia superior y se desliza hacia inferior.
• Aducción: La cabeza femoral rueda hacia inferior y se desliza hacia superior.
• Rotación Externa: La cabeza del fémur rueda y se desliza hacia atrás/exterior.
• Rotación Interna: La cabeza del fémur rueda hacia adelante y se desliza hacia atrás.

Biomecánica de la rodilla

Sinovial bicondílea. Incluye articulaciones femorotibial y femoropatelar.

• Coxa valga: ángulo cuello-diafisario > 135°, ↓ estabilidad.
• Coxa vara: ángulo cuello-diafisario < 120°, ↑ estabilidad.
• Extensión: La tibia realiza un rodamiento y deslizamiento anterior.
• Flexión: La tibia realiza un rodamiento y deslizamiento posterior.
• Genu valgo: rodillas hacia adentro, ↑ carga en compartimento lateral.
• Genu varo: rodillas hacia afuera, ↑ carga en compartimento medial.

Tobillo y Pie

Tobillo (talocrural)

Tibia/fíbula (cóncavo) sobre astrágalo (convexo). Dorsiflexión: rueda y desliza anterior. Flexión plantar: rueda y desliza posterior.

Subtalar (astrágalo–calcáneo)

Astrágalo (convexo) sobre calcáneo (cóncavo). Inversión: rueda medial, desliza lateral. Eversión: rueda lateral, desliza medial.

Tabla de Referencia Articular

Región	Articulación	Tipo	Ley
Hombro	Glenohumeral	Enartrosis	Convexo sobre cóncavo
Codo	Humerocubital	Gínglimo	Cóncavo sobre convexo
Muñeca	Radiocarpiana	Condílea	Cóncavo sobre convexo
Rodilla	Femorotibial	Bicondílea	Cóncavo sobre convexo

Articulación Esternoclavicular y Escapulotorácica

• Elevación/Descenso: La clavícula cóncava se desliza sobre el esternón convexo.
• Protracción/Retracción: La clavícula convexa se desliza sobre el esternón cóncavo.
• Escapulotorácica: Articulación funcional (no sinovial) crucial para la elevación del brazo.