Introducción a la Farmacología

La farmacología es la ciencia que estudia los procesos de los medicamentos en el organismo vivo. Se enfoca en las acciones y propiedades de las drogas o fármacos en los organismos vivos.

Conceptos Básicos

• Fármaco: Sustancia activa que interactúa con el organismo y lo modifica, con el objetivo de curar, prevenir o diagnosticar una enfermedad. Regulan funciones preexistentes, no son capaces de crear nuevas funciones.
• Droga: Mezcla bruta con al menos un componente con actividad farmacológica conocida.
• Medicamento: Combinación de fármacos y excipientes.
• Excipiente: Sustancia inactiva que da volumen a la presentación, facilita la producción, transporte, dispensación y administración de los fármacos.
• Vehículo: Sustancia líquida inerte que se utiliza para diluir el compuesto activo en formulaciones farmacéuticas.

Ramas de la Farmacología

• Farmacocinética: Estudia lo que el organismo le hace al fármaco. Se centra en los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción (ADME).
• Farmacodinamia: Estudia lo que el fármaco le hace al organismo. Examina los efectos bioquímicos y fisiológicos que los fármacos provocan en el organismo y sus mecanismos de acción.
• Farmacometría: Ciencia que aplica métodos estadísticos y matemáticos para predecir farmacocinética, farmacodinamia y resultados observables. Evalúa la seguridad y efectividad, determinando la dosis y frecuencia necesarias para el efecto deseado.
• Farmacología Molecular: Estudia las interacciones bioquímicas y biofísicas entre fármacos y las células, enfocándose en los mecanismos de acción a nivel molecular.
• Farmacogenética: Busca entender cómo las diferencias genéticas influyen en la respuesta a la medicación.

Farmacocinética: El Proceso ADME

La farmacocinética estudia el curso temporal de las concentraciones y cantidades de los fármacos y sus metabolitos en el organismo (líquidos, tejidos, excretas) y su relación con la respuesta farmacológica. Se resume en el acrónimo ADME.

1. Absorción

Proceso por el cual el fármaco pasa desde el sitio de administración hacia la sangre.

Factores que influyen en la absorción: Dosis, forma farmacéutica, propiedades físico-químicas del fármaco, vía de administración, edad, flujo local, embarazo, alimentos, vómitos y diarrea.

Vías de administración

• Enterales: Oral, sublingual, rectal.
• Parenterales: Intravenosa (IV), intramuscular (IM), subcutánea (SC).
• Otras: Inhalatoria, tópica, transdérmica, intranasal, ótica, conjuntival, intratecal, intraarterial.

Biodisponibilidad

Velocidad y cantidad de fármaco inalterado que llega a la circulación sistémica y está disponible para producir un efecto. La biodisponibilidad (F) depende de:

• Solubilidad: Disolución del fármaco.
• Permeabilidad: Pasaje por membranas.

2. Distribución

Proceso por el cual el fármaco se distribuye desde la sangre hacia los tejidos (blanco y otros).

3. Metabolismo

Transformación química de los fármacos en el organismo, generalmente en el hígado, para convertirlos en metabolitos activos o inactivos, facilitando su excreción.

Principales sitios de metabolismo: Hígado (principalmente), pero también puede ocurrir en otros órganos.

4. Excreción

Salida del fármaco y/o sus metabolitos del organismo.

Vías de excreción: Renal (riñones), biliar e intestinal (circulación enterohepática), saliva, leche materna, sudor, epitelio y diálisis.

Cinética de Eliminación

• Cinética de Orden 1: Se elimina la misma fracción (%) del fármaco por unidad de tiempo.
• Cinética de Orden 0: Se elimina la misma cantidad del fármaco por unidad de tiempo.

Farmacodinamia y Diana Farmacológica

La farmacodinamia estudia la relación entre la concentración de los fármacos en su lugar de acción y el efecto que producen en el sistema biológico.

Diana Farmacológica

Lugar del organismo donde un fármaco ejerce su acción. Es una molécula, generalmente celular (como receptores o enzimas), con la que los fármacos interactúan selectivamente.

Receptores Farmacológicos

Macromolécula celular con la que se liga un fármaco para iniciar sus efectos. El fármaco no crea efectos, sólo modula funciones fisiológicas intrínsecas.

• Afinidad: Capacidad de unirse al receptor y formar un complejo fármaco-receptor.
• Actividad Intrínseca: Capacidad de generar eventos post-receptoriales y respuestas.
• Selectividad: Capacidad de diferenciar entre diferentes tipos de receptores.

Fases del Proceso Farmacológico

1. Fase Farmacéutica: Administración, desintegración de la forma posológica, disolución del fármaco en el cuerpo.
2. Fase Farmacocinética: Absorción, distribución, metabolismo y excreción del fármaco.
3. Fase Farmacodinámica: Interacción fármaco-receptor y el efecto producido.