Ventajas y Financiación del Estado de Bienestar

El Estado de Bienestar provee servicios y garantías sociales a la totalidad de los habitantes de un país. Su mayor logro es el sistema de protección social basado en el principio de la solidaridad. Gracias a este, la aportación de las empresas y personas que trabajan se destina a la satisfacción de las necesidades de otras que se encuentran en una situación más desfavorecida o fuera del trabajo productivo: personas jubiladas, con diversidad funcional, en situación de desempleo o con baja por maternidad.

Los Cuatro Pilares Fundamentales del Bienestar

El sistema de bienestar se sustenta en cuatro sistemas básicos:

1. El Sistema de Pensiones

• Se produce la generalización del sistema de Seguridad Social y la universalización de las pensiones.

2. El Sistema Sanitario

• Se crea con la Ley General de Sanidad de 1986. Configura un modelo de asistencia sanitaria basada en el principio del derecho a la salud, lo que implica la universalidad de la atención sanitaria para todas las personas.

3. El Sistema Educativo

• Con la promulgación de la LOGSE en 1990, se crea un sistema educativo basado en los principios de universalidad, gratuidad y obligatoriedad hasta los 16 años.

4. Sistema para la Autonomía Personal y la Atención a la Dependencia

• Garantiza el derecho de las personas que no pueden valerse por sí mismas a ser atendidas por el Estado, generado por la Ley de diciembre de 2006.

Categorías Oficiales de Dependencia

Para acceder a las prestaciones del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD), la persona tiene que pasar por un proceso de valoración para realizar las diferentes Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD).

Grados de Dependencia:

• Grado I (Dependencia Moderada): Cuando la persona necesita ayuda para realizar diversas actividades básicas de la vida diaria, al menos una vez al día.
• Grado II (Dependencia Severa): Cuando la persona necesita ayuda para realizar diversas actividades básicas de la vida diaria, dos o tres veces al día, pero sin necesitar apoyo permanente.
• Grado III (Gran Dependencia): Cuando la persona necesita ayuda para realizar diversas actividades básicas de la vida diaria, varias veces al día y necesita el apoyo constante de otra persona.

Diferencia entre Servicios de Base y Servicios Especializados

La distinción principal radica en el nivel y el colectivo al que se dirigen:

Servicios Sociales Generales o Comunitarios (Servicios de Base)

Ofrecen un primer nivel de atención, dirigiéndose a todos los ciudadanos en igualdad de condiciones. Incluyen prestaciones básicas como información y orientación, ayuda a domicilio, alojamiento y convivencia.

Servicios Sociales Especializados

Están dirigidos a colectivos específicos que requieren una atención especializada: infancia, personas con discapacidad, mujeres, mayores, juventud, o personas con drogodependencia.

El Catálogo o Cartera de Servicios Sociales

Es el documento que recoge el conjunto de prestaciones económicas y de otro tipo que ofrecen las redes de servicios sociales a disposición de la población. El catálogo establece dos categorías de prestaciones en función de la obligación de las administraciones de prestarlas:

• Prestaciones Garantizadas: Son aquellas exigibles como derecho subjetivo; esto significa que las personas tienen derecho a recibirlas.
• Prestaciones No Garantizadas: Son aquellas que están sujetas a una disponibilidad presupuestaria limitada.

El Copago en las Prestaciones por Situación de Dependencia

Se denomina copago a la contribución monetaria de la persona usuaria o de su familia a una parte del coste total del recurso o de la prestación. La cuantía no es fija, sino que es progresiva de acuerdo con su capacidad económica. Las cantidades las establecerá la Comunidad Autónoma y figurarán en el catálogo o cartera de servicios. Sin embargo, para garantizar que nadie quede fuera de la cobertura, las personas con una renta inferior a un límite (el IPREM) quedan exentas del copago en las prestaciones garantizadas.

Unidades Psico-Geriátricas y Sociosanitarias

Unidades Psicogeriátricas

En ellas se presta atención residencial y cuidados específicos y técnicos a personas con demencia senil o enfermedad de Alzheimer.

Unidades Sociosanitarias

Están destinadas al cuidado de personas enfermas, generalmente crónicas, que por su situación especial precisan una atención sanitaria más relevante que la que se puede ofrecer en residencias convencionales.

Criterios de Elección de Recursos para Casos Específicos

a) Mujer de 85 años con Parkinson:

Un centro psicogeriátrico es la mejor opción, ya que requiere atención las 24 horas.

b) Hombre de 78 años con demencia leve:

Mientras su mujer sea autónoma y pueda ocuparse de su marido, tendría acceso al SAAD y teleasistencia. Además, se le prestarían servicios de apoyo y respiro familiar.

c) Joven con esquizofrenia:

Un piso tutelado puede ser una buena opción, ya que le permite una independencia parcial, manteniendo la supervisión por parte de profesionales.

d) Joven de 17 años con diversidad intelectual:

De primera se debería optar por talleres ocupacionales. Cuando el cuidado por parte de su familia se hace difícil, una opción es una residencia de adultos, que es un recurso de acogimiento y convivencia temporal o permanente.

e) Mujer de 90 años:

Un centro residencial con unidades psicogeriátricas es la opción adecuada, ya que ofrecen cuidados específicos y profesionales a personas con demencia senil o enfermedad de Alzheimer.

f) Hombre de 72 años que vive solo:

La mejor opción sería un servicio de atención domiciliaria (SAD), ya que ofrece atención a las actividades de la vida diaria y le permite seguir residiendo en su vivienda habitual.