Morfología de los Molares Superiores

1.er Molar Superior

El primer molar superior posee una corona de gran tamaño con 4 cúspides bien formadas y 3 raíces (dos vestibulares y una palatina). La corona es más ancha en sentido vestíbulo-lingual (VL) que mesio-distal (MD) por 1 mm. Es característico por presentar el tubérculo de Carabelli.

Cara Vestibular

• Presenta un surco de desarrollo vestibular y las 4 cúspides (la mesiovestibular es más ancha que la distovestibular).
• La línea cervical tiene poca curvatura con un área plana en distal.
• La dirección ocluso-apical del surco sigue una línea paralela al eje mayor de la cúspide distovestibular y termina entre el tercio medio y el cervical.
• Se observan depresiones de desarrollo a los lados del surco.
• El perfil mesial es poco convexo, con la cresta ubicada en la mitad de la corona.
• Las 3 raíces presentan ejes inclinados distalmente; las vestibulares se curvan a partir de la mitad.
• El punto de bifurcación se ubica a 4 mm por debajo de la línea cervical.
• Existe una ligera depresión desde la bifurcación hasta la línea cervical en el tronco radicular.
• La raíz lingual suele ser más larga y las raíces miden, en promedio, el doble que la corona.

Cara Palatina

• Perfil distal muy redondeado que confluye con la cúspide distolingual.
• El surco de desarrollo lingual se extiende entre las cúspides linguales hasta el tercio medio, continuando con una depresión en la cara lingual de la corona hasta el tercio medio de la raíz.
• La cúspide mesiolingual (MP) es la más grande (3/5 de la corona), mientras que la distolingual (DP) ocupa 2/5 y es esferoidal.
• El ángulo entre el perfil mesial y la vertiente mesial de la cúspide MP es de 90°.
• El tubérculo de Carabelli se ubica en la cúspide MP, con su cresta a 2 mm hacia cervical.

Cara Mesial y Distal

• Mesial: Se observan las cúspides mesiovestibular (MV), distovestibular (DV) y el tubérculo. El área de contacto se ubica entre el tercio oclusal y el medio. La raíz MV es aplanada y ancha.
• Distal: Es muy convexa, excepto por una pequeña concavidad distovestibular hacia cervical. La línea cervical es casi recta.

Cara Oclusal, Cámara Pulpar y Conductos

• Oclusal: Aspecto romboidal. Orden de tamaño de cúspides: MP > MV > DP > DV > tubérculo. Presenta una cresta oblicua característica.
• Pulpa: Posee 3 raíces y 3 conductos (el 50% presenta un 4.º conducto o MV2). Cámara pulpar rectangular con cuernos pulpares prominentes.

2.º Molar Superior

Presenta raíces similares al primero, pero la cúspide DV está menos desarrollada y no existe la quinta cúspide. Es 0,5 mm menor en diámetro cérvico-oclusal.

Diferencias Anatómicas

• Vestibular: Raíces más paralelas e inclinadas hacia distal.
• Palatina: La cúspide DP es menor y la DV es visible a través del surco entre las cúspides linguales. No presenta tubérculo de Carabelli.
• Oclusal: El diámetro MD es aproximadamente 1 mm menor. La convergencia de la corona hacia distal es más marcada que en el primer molar.
• Cámara pulpar: Mayor tendencia a la fusión radicular. Generalmente presenta 3 raíces y 3 conductos; la presencia del MV2 es menos frecuente.