Fosa Orbitaria • Cavidad grande, abierta hacia delante, situada por fuera de las fosas nasales • Estructura bilateral • Forma de pirámide cuadrangular • Contenido: el globo ocular, el nervio óptico, los músculos extraoculares, el aparato lagrimal, tejido adiposo, vasos y nervios que irrigan estas estructuras • Confluyen todos los nervios que forman la 1ª rama del trigémino. Huesos que participan en la estructura ósea: Maxilar, Cigomático, Frontal, Etmoides, Lagrimal, Esfenoides y Palatino. Límites: • Techo: porción horizontal del frontal y el ala menor del esfenoides. Se localiza el agujero del nervio óptico. • Pared externa: Ala mayor del esfenoides y la cara orbitaria del cigomático. • Suelo o pared inferior: Hueso cigomático, palatino y la cara orbitaria de la apófisis piramidal del maxilar. • Pared interna: Apófisis ascendente del maxilar, el unguis y el etmoides. Se localiza el surco lagrimal.

Pterigomandibular – Se localiza entre apófisis pterigoides (esfenoides) y hueso maxilar. – Contenido: m. pterigoideo interno y externo, los plexos venosos, la arteria maxilar interna, el nervio trigémino (importante para la inervación e irrigación de la cara y en algunos movimientos de la masticación). Límites: • Pared inferior: cara externa del ala externa de las apófisis pterigoides. • Trasfondo: la fosa pterigopalatina. • Pared anterior: la apófisis piramidal del maxilar. • Pared superior o techo: porción horizontal del ala mayor del esfenoides. • Pared posterior: ala mayor del esfenoides.

Fosa Pterigopalatina (Trasfondo pterigomaxilar) – Forma de pirámide – Contenido: el nervio maxilar, el ganglio pterigopalatino y la arteria maxilar (importante para el desarrollo de las funciones neurovasculares). Límites: • Pared inferior: lámina vertical del palatino. • Pared posterior: entre apófisis pterigoides y ala mayor del esfenoides. • Pared anterior: formada por la tuberosidad del maxilar. • Techo o pared superior: ala mayor del esfenoides.

Fosa Temporal – Localizada por encima del arco cigomático, – Se corresponde con la pared lateral de la bóveda del cráneo – Comunica por abajo con la fosa pterigomaxilar. – Contenido: músculo temporal, vasos y nervios temporales.

Nervio Hipogloso (XII par craneal) 1. Sale del cráneo por el agujero precondíleo y se dirige hacia el cuello. 2. Pasa entre la arteria carótida interna y la vena yugular interna para llegar a la región suprahioidea, desde donde se dirige hacia la lengua. 3. Antes de entrar en la lengua, emite una rama descendente que se anastomosa con otra del plexo cervical y forma el asa del hipogloso (inerva a la musculatura infrahioidea). Genihioideo: abre el itsmo de las fauces. Geniogloso: abre el itsmo de las fauces y facilita la deglución. Lingual superior e inferior: dirigen el bolo alimenticio hacia la faringe. Hipogloso: repliega la lengua y la comprime. Palatogloso, Faringogloso y Estilogloso: mueven la lengua hacia arriba y hacia atrás y el bolo hacia la parte baja de la faringe.

Nervio Glosofaríngeo (IX par craneal) 1. Sale del cráneo por el agujero rasgado posterior. 2. Desciende por detrás de la arteria carótida interna, se incurva y se dirige a la base de la lengua. Estilogaringeo: eleva la faringe y cierra el paso de la vía respiratoria. Elevador del velo del paladar: eleva el paladar y dilata la trompa de Eustaquio. Úvula: retrae el velo del paladar. Constrictor de la faringe: desciende el bolo alimenticio. Palatofaríngeo: aproxima los pilares posteriores del itsmo de las fauces. Salpingofaríngeo: eleva la faringe y abre la trompa de Eustaquio.

Etapa involuntaria de la deglución: 1. Apertura de la faringe: elevación (músculo elevador del velo del paladar) y retracción (músculo de la úvula) del velo del paladar. 2. Impulso hacia atrás del bolo alimenticio (músculos palatogloso y estilogloso). 3. Aproximación de los pilares posteriores del istmo de las fauces (músculo palatofaríngeo). 4. Cierre de la comunicación de boca y faringe por descenso del velo del paladar (músculos palatogloso y palatofaríngeo). 5. Descenso del bolo alimenticio por las ondas peristálticas de la pared faríngea (músculos constrictores superior, medio e inferior). 6. Acortamiento de la faringe (músculos estilofaríngeo y el faringoestafilino).

Pleura – Membrana serosa que recubre las paredes de la cavidad torácica y los pulmones. Límites: • Superior: desde la costilla 1. • Inferior: diafragma. • Interno: mediastino. • Externo: costillas. Está constituida por: • Hoja visceral: reviste al pulmón. • Hoja parietal: reviste a la pared interna del tórax. • Cavidad pleural: 15 mL de líquido pleural que actúan como lubricante entre ambas superficies pleurales. Ambas hojas pleurales se unen en el hilio pulmonar.

Hilio Pulmonar – Depresión ubicada en la cara mediastínica del pulmón por donde ingresan o emergen el pedículo pulmonar. Zona de entrada de diversas estructuras: 1. Una arteria pulmonar. 2. Dos venas pulmonares. 3. Un bronquio principal.

Periné – Región en forma de romboidea situada en la parte inferior de la pelvis (suelo de la pelvis). Límites: • Vértice anterior: sínfisis del pubis. • Vértice posterior: cóccix. • Laterales: tuberosidad isquiática. Triángulos: • Posterior (ANAL): ano. • Anterior (UROGENITAL): abertura del aparato urinario y reproductor y la inserción de los genitales externos. Profundo: • M. elevador del ano. • M. isquiococcígeo. Medio: • M. esfínter externo de la uretra. • M. esfínter externo del ano. • M. transverso profundo del periné. Superficial: • M. isquicavernoso. • M. bulboesponjoso. • M. transverso superficial del periné. Funciones: 1. Soporte y contención de las vísceras pelvicas. 2. Actúan de esfínteres para el cierre de orificios de la vía urinaria y digestiva. 3. Interviene en los mecanismos de la reproducción.

Neurulación – De una estructura trilaminar 🡪 Estructura tubular, el tubo neural. En la gastrulación, algunas de las células epiblásticas que migran, lo hacen desde la fosita primitiva hacia cefálico hasta la membrana bucofaríngea y posteriormente formarán un cordón celular macizo entre ectodermo y endodermo llamado notocorda. La notocorda ejerce un efecto inductor morfogenético, en base a interacciones moleculares, sobre el ectodermo suprayacente, el cual aumenta de grosor formando la placa neural que se extiende desde el nudo primitivo hasta la lámina precordal. Las células de la placa constituyen el neuroectodermo y esta inducción representa el primer eslabón en el proceso de neurulación, mediante el cual la placa neural produce el tubo neural.

Astas Anteriores – Conjunto de neuronas motoras: 1) motoneuronas alfa, que estimulan a las fibras musculares extrafusales (los axones terminan en la placa motora de los músculos estriados) y 2) motoneuronas gamma cuyos axones terminan en los extremos de las fibras intrafusales de los husos neuromusculares. Husos Neuromusculares: Alrededor del centro de las fibras intrafusales existen fibras nerviosas anuloespirales y en racimo de flor, de naturaleza sensitiva, que informan a la médula espinal del grado de contracción de estas fibras (organización base para el reflejo de tono muscular).

Astas Laterales de la Médula Espinal (cuerpo de 1ª neurona del SN vegetativo) – El sistema vegetativo se divide en ortosimpático y el parasimpático, que suelen ser antagónicos en sus funciones. Su vía eferente es de dos neuronas. Sus primeras neuronas se localizan en el SNC y las segundas en ganglios (simpático), plexos o las paredes de los órganos a inervar, según el caso. SN Vegetativo: Control de los procesos inconscientes e involuntarios, como la respiración, la circulación sanguínea o la digestión. La neurona eferente hace sinapsis en un ganglio con una segunda neurona.

Astas Posteriores de la Médula Espinal – Dentro del asta posterior se distinguen acúmulos neuronales como la sustancia gelatinosa, el núcleo marginal o el núcleo propio; a nivel torácico los núcleos torácico posterior (n. dorsal de Clarke) y el núcleo o columna intermediolateral. Una vez que el estímulo sensitivo llega por la raíz posterior del nervio raquídeo a las astas posteriores, puede seguir dos caminos: 1. Ascender a estructuras superiores del sistema Nervioso Central. 2. Contactar con motoneuronas del mismo mielómero o próximo.

Sustancia Negra – Conjunto neuronal situado en el mesencéfalo con forma de una lámina gruesa. Estas neuronas son origen de fibras nerviosas que se dirigen a núcleos centrales del cerebro (cuerpo estriado) para armonizar los impulsos motores que parten desde el cuerpo estriado. También llegan fibras al tálamo (centro sensitivo) y recibe fibras desde el cuerpo estriado, núcleo rojo y corteza cerebral. De gran interés en la enfermedad de Parkinson. La sustancia blanca está formada principalmente por axones mielinizados, es decir, prolongaciones de las neuronas cubiertas por mielina, una sustancia grasa que les da su color blanquecino. Esta mielina es producida por células llamadas oligodendrocitos en el sistema nervioso central. Su función principal es transmitir información rápidamente entre diferentes regiones del cerebro, y entre el cerebro y la médula espinal. Actúa como las autopistas de comunicación del sistema nervioso y se divide en cuerpo calloso, cápsula interna y corona radiada.

I. Nervio Olfatorio (N. olfactorius) Origen: Bulbo olfatorio (conexiones con el telencéfalo) Destino: Mucosa olfatoria de la nariz Función: Olfato (detecta olores) Tipo: Sensitivo. II. Nervio Óptico (N. opticus) Origen: Retina (fibras del cuerpo geniculado lateral) Destino: Corteza visual primaria en el lóbulo occipital Función: Visión Tipo: Sensitivo. III. Nervio Oculomotor (N. oculomotorius) Origen: Mesencéfalo (núcleo motor somático y núcleo parasimpático de Edinger-Westphal) Destino: Músculos extraoculares (menos el oblicuo superior y recto lateral), músculo elevador del párpado superior y músculos intraoculares (esfínter pupilar, músculo ciliar) Función: Movimiento del ojo, elevación del párpado, contracción pupilar, acomodación Tipo: Motor (con componente parasimpático). IV. Nervio Troclear (N. trochlearis) Origen: Mesencéfalo (núcleo troclear, dorsal al acueducto cerebral) Destino: Músculo oblicuo superior del ojo Función: Movimiento del ojo hacia abajo y lateralmente Tipo: Motor. V. Nervio Trigémino (N. trigeminus) Origen: Protuberancia (puente) Destino: Cara, cuero cabelludo, mucosas nasales, senos paranasales, dientes, mandíbula, músculos masticadores Función: Sensibilidad de la cara, cavidad oral y nasal; masticación Tipo: Mixto. VI. Nervio Abducens (N. abducens) Origen: Protuberancia Destino: Músculo recto lateral del ojo Función: Movimiento lateral del ojo Tipo: Motor. VII. Nervio Facial (N. facialis) Origen: Protuberancia Destino: Músculos de la expresión facial, glándulas salivales y lagrimales, 2/3 anteriores de la lengua Función: Expresión facial, secreción salival y lagrimal, gusto Tipo: Mixto. VIII. Nervio Vestibulococlear (N. vestibulocochlearis) Origen: Entre protuberancia y bulbo (ángulo ponto-cerebeloso) Destino: Oído interno Función: Audición y equilibrio Tipo: Sensitivo. IX. Nervio Glosofaríngeo (N. glossopharyngeus) Origen: Bulbo raquídeo Destino: Faringe, glándula parótida, 1/3 posterior de la lengua Función: Deglución, gusto, secreción parotídea, sensibilidad de la faringe Tipo: Mixto. X. Nervio Vago (N. vagus) Origen: Bulbo raquídeo Destino: Órganos torácicos y abdominales, laringe, faringe Función: Regulación visceral, fonación, deglución, sensibilidad faríngea y visceral Tipo: Mixto (muy importante en funciones parasimpáticas). XI. Nervio Accesorio (N. accessorius) Origen: Médula espinal cervical y bulbo Destino: Músculos esternocleidomastoideo y trapecio Función: Movimiento de cuello y hombros Tipo: Motor. XII. Nervio Hipogloso (N. hypoglossus) Origen: Bulbo raquídeo Destino: Músculos de la lengua Función: Movimiento de la lengua Tipo: Motor.