¿Qué Acciones Existen en Rehabilitación?

Las acciones principales en rehabilitación son:

Médicas o de Salud

Orientadas, a grandes rasgos, a manejar la problemática de las deficiencias anátomo-funcionales del paciente. Utilizan principalmente criterios de prevención terciaria.

Pedagógicas

Orientadas, a grandes rasgos, a favorecer la normal integración escolar del paciente afectado por cuadros patológicos y la capacitación del paciente adulto.

Psicosociales

Orientadas, a grandes rasgos, a favorecer la salud mental y la conducta resiliente del paciente y su familia, junto con apoyarlos en el acceso a los beneficios sociales pertinentes.

Laborales

(Mencionada como acción principal en el texto original, sin desarrollo posterior).

¿Quién Realiza las Acciones de Rehabilitación?

Las acciones de rehabilitación son llevadas a cabo por el equipo rehabilitador, compuesto por:

Especialidades Médicas

• Fisiatra
• Traumatólogo Adulto e Infantil
• Cirujano Adulto e Infantil
• Neurocirujano
• Anestesiólogo
• Neurólogo Adulto e Infantil
• Psiquiatra Adulto e Infantil
• Pediatra
• Genetista
• Radiólogo
• Reumatólogo
• Cardiólogo
• (Además de: Oftalmólogo, Otorrinolaringólogo, Nutriólogo, Dermatólogo, Urólogo, Endocrinólogo, Broncopulmonar y Otros)

Otros Profesionales de la Salud y Áreas Afines

• Enfermera
• Kinesiólogo
• Terapeuta Ocupacional
• Fonoaudiólogo
• Nutricionista
• Odontólogo
• Ortesista
• Psicólogo
• Psicopedagogo
• Educadores Diferenciales
• Asistente Social
• Otros

¿Qué Clases de Equipos de Rehabilitación Existen?

Existen principalmente tres clases de equipos de rehabilitación: multidisciplinario, transdisciplinario e interdisciplinario.

Equipo Multidisciplinario (Multi)

Es un grupo de personas que desarrollan acciones de rehabilitación con alto grado de expertise individual, para proveer servicios directos al paciente, pero de manera independiente entre sí, con escasa coordinación y consulta entre ellos. Este modelo conduce, con frecuencia, al fracaso en rehabilitación.

Equipo Interdisciplinario (Inter)

Es un grupo de personas que desarrollan acciones de rehabilitación con alto grado de expertise individual e independientemente el uno del otro, pero que coordinan sus esfuerzos para maximizar los beneficios otorgados al paciente. La coordinación se establece mediante reuniones de trabajo en equipo, las que habitualmente incluyen al paciente y a su entorno familiar. Es el modelo más ampliamente utilizado en la actualidad, pero la falta de un profesional puede poner en peligro una verdadera rehabilitación integral.

Equipo Transdisciplinario (Trans)

Es un grupo de personas que desarrollan acciones de rehabilitación de manera colaborativa, compartiendo información y roles; estableciendo metas de mutuo acuerdo, en base a prioridades y llevando a cabo sus tareas mediante la transferencia de conocimientos y habilidades a través de los límites de la especialidad de cada uno. Frecuentes reuniones de equipo y mutuas consultas proveen la oportunidad para el intercambio de información y el entrenamiento y capacitación en diversas disciplinas, de modo que varios miembros del equipo puedan asumir un rol primario facilitador para lograr una meta, incluyendo al paciente y a su familia. Es el modelo que está tomando más fuerza en la actualidad.

¿Cómo se Puede Aplicar la Rehabilitación?

La rehabilitación se puede aplicar a través de diferentes regímenes y modalidades, según las necesidades del paciente:

• Rehabilitación en régimen de hospitalización aguda
• Rehabilitación en régimen de hospitalización diurna
• Rehabilitación en régimen de internación especializada
• Rehabilitación ambulatoria
• Rehabilitación domiciliaria
• Otros

La elección del régimen de rehabilitación depende de numerosos factores, todos ellos relacionados con el modelo biopsicosocial.

¿Qué Modelos de Rehabilitación Existen?

• Modelo Basado en el Individuo y su Problema de Salud: Este modelo supone una rehabilitación integral. Sin embargo, según datos recientes de la OMS, sólo el 2% de los pacientes con necesidad de rehabilitarse acceden a dicho beneficio.

• Modelo Basado en la Comunidad (RBC): Este modelo no se centra únicamente en la atención profesional del paciente, sino que promueve la participación activa del mismo interesado, de su familia y de los llamados actores locales.

Introducción a la Rehabilitación

La Rehabilitación Infantil en la Kinesiología es muy importante dadas las necesidades presentes hoy en día en la actualidad de la salud chilena y a nivel mundial. El crecimiento constante de patologías que disminuyen o alteran la funcionalidad en los niños, en un panorama de baja natalidad, compromete a la salud chilena a prestar especial atención a esta población. Es justamente en esta base de fundamento que se aplica en la carrera de Kinesiología un módulo que integre las distintas técnicas adquiridas para rehabilitar funcionalmente a pacientes comprendidos en el área infantil.

La asignatura que se presenta muestra distintos tipos de abordaje basados en las ciencias básicas para justificar de manera adecuada cada intervención, sin cometer negligencias por falta de conocimiento.

Evolución de las Concepciones Hacia el Fenómeno de la Discapacidad

Antigüedad

• Grecia: Las leyes de Licurgo contemplaban el despeñamiento de los débiles y deformes desde el monte Taigeto.
• Roma: La roca Tarpeia cumplía la misma función con los niños inválidos congénitos y los ancianos. Sin embargo, los inválidos de guerra eran honrados.
• Egipto: Existía la concepción de la veneración de la deformidad.

Influencia Religiosa

Desde un punto de vista religioso, el cristianismo no rechazaba a la persona con discapacidad, sino que tendía a su redención.

Modelos Históricos y su Evolución

Modelo Demonológico (Edad Media, Siglos VI-XV)

(El texto original lo menciona sin descripción detallada).

Modelo Organicista (1400-1500)

Los centros de aislamiento pasan a ser del Estado y aparecen los hospitales, pasando a ser los discapacitados sujetos de asistencia.

Perspectivas del Siglo XIX

Ya en el siglo XIX, algunas corrientes filosóficas consideraron al discapacitado objeto de estudio psico-médico-pedagógico.

Modelo Socioambiental (Post-Primera Guerra Mundial, 1913-1918)

En este modelo, la persona con discapacidad es vista como un ser social que tiene que ser reincorporado a su medio. Se le considera:

• Sujeto de “previsión social”.
• Con un estatus de menor de edad.

En 1919, posterior a la Primera Guerra Mundial, se firmó el Tratado de Versalles y se creó la Organización Internacional del Trabajo (OIT).

Modelo Rehabilitador (Desde la Segunda Guerra Mundial a la fecha)

La persona con discapacidad puede adaptarse a las exigencias del medio y vivir en sociedad.

Modelo de Integración (1960)

Tanto la sociedad como la persona con discapacidad deben encontrar formas para relacionarse.

Modelo de la Autonomía Personal

Promueve la igualdad de oportunidades para todos.

CIF: Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud

La CIF (Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud), desarrollada por la OMS – OPS en 2001, constituye una revisión de la Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM) de la OMS (1980).

Modelos Médico y Social de la Discapacidad

Se distinguen principalmente dos modelos para abordar la discapacidad:

• Modelo Médico
• Modelo Social

La CIF está basada en la integración de estos dos modelos opuestos, utilizando un enfoque biopsicosocial. Intenta conseguir una síntesis y proporcionar una visión coherente de las diferentes dimensiones de la salud desde una perspectiva biológica, individual y social.

¿Qué es Rehabilitación?

La rehabilitación es un proceso encaminado a lograr que las personas con discapacidad estén en condiciones de alcanzar y mantener un estado funcional óptimo desde el punto de vista físico, sensorial, intelectual, psíquico o social, de manera que cuenten con medios para modificar su propia vida y ser más independientes.